膀胱癌患者的生存期差異較大,早期患者經(jīng)規(guī)范治療可能長期生存,晚期患者生存期通常為1-5年。生存時間主要與腫瘤分期、病理類型、治療反應(yīng)及個體差異有關(guān)。
非肌層浸潤性膀胱癌患者通過經(jīng)尿道膀胱腫瘤電切術(shù)聯(lián)合膀胱灌注化療,五年生存率可達(dá)較高水平。這類患者需定期進(jìn)行膀胱鏡復(fù)查,若復(fù)發(fā)可重復(fù)進(jìn)行電切手術(shù)。肌層浸潤性膀胱癌需行根治性膀胱切除術(shù),術(shù)后可能需輔助放化療。部分患者可選擇保留膀胱的綜合治療方式。轉(zhuǎn)移性膀胱癌以全身化療為主,近年來免疫治療為晚期患者提供了新選擇。治療方案需根據(jù)患者年齡、身體狀況、腫瘤分子特征等個性化制定。治療過程中可能出現(xiàn)尿路刺激癥狀、血尿、腎功能損害等并發(fā)癥,需對癥處理。
膀胱癌患者應(yīng)戒煙限酒,避免接觸芳香胺類化學(xué)物質(zhì)。保持每日飲水2000毫升以上,減少尿液濃縮對膀胱的刺激??蛇m量食用西藍(lán)花、西紅柿等富含抗氧化物質(zhì)的食物。術(shù)后患者需進(jìn)行盆底肌訓(xùn)練,改善排尿功能。定期復(fù)查尿常規(guī)、膀胱鏡及影像學(xué)檢查,監(jiān)測病情變化。出現(xiàn)血尿、排尿困難等癥狀時需及時就醫(yī)。
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