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脊柱骨折的正確搬運(yùn)法

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脊柱骨折的正確搬運(yùn)方法主要有保持脊柱穩(wěn)定、使用硬質(zhì)擔(dān)架、多人協(xié)同搬運(yùn)、避免扭曲身體、及時(shí)固定傷處等。脊柱骨折可能由外傷、骨質(zhì)疏松、腫瘤轉(zhuǎn)移等因素引起，通常表現(xiàn)為局部疼痛、活動(dòng)受限、神經(jīng)功能障礙等癥狀。

1、保持脊柱穩(wěn)定

搬運(yùn)脊柱骨折患者時(shí)，首要原則是保持脊柱的穩(wěn)定性，避免骨折部位發(fā)生移位。搬運(yùn)前需確認(rèn)患者意識(shí)狀態(tài)，告知其不要隨意移動(dòng)頭部或軀干?？墒褂妙i托固定頸椎，用硬板或擔(dān)架支撐胸腰椎。任何不當(dāng)?shù)膹澢⑴まD(zhuǎn)都可能加重脊髓損傷。

2、使用硬質(zhì)擔(dān)架

應(yīng)選擇鏟式擔(dān)架、脊柱板等硬質(zhì)搬運(yùn)工具，禁止使用軟擔(dān)架或徒手搬運(yùn)。將擔(dān)架平行貼近患者身體后，由3-4人同時(shí)托住頭頸、胸腰、骨盆和下肢整體平移至擔(dān)架上。擔(dān)架需足夠長(zhǎng)以支撐全身，必要時(shí)用繃帶將患者軀干與擔(dān)架固定。

3、多人協(xié)同搬運(yùn)

至少需要3名搬運(yùn)者配合操作，一人負(fù)責(zé)固定頭部并指揮，另外兩人分別托住肩臀和腰腿部。搬運(yùn)時(shí)保持患者脊柱呈直線，采用"滾木"技術(shù)整體翻轉(zhuǎn)。動(dòng)作需同步平穩(wěn)，避免顛簸或突然加速減速。途中密切觀察患者呼吸、脈搏等生命體征。

4、避免扭曲身體

任何使脊柱旋轉(zhuǎn)或側(cè)彎的動(dòng)作都需嚴(yán)格禁止。翻身時(shí)應(yīng)將頭頸、軀干、下肢作為整體同步移動(dòng)，保持脊柱軸向一致。不可采用抱、背等單人搬運(yùn)方式，禁止拉扯患者四肢。若需調(diào)整體位，必須多人協(xié)同完成小幅度的整體移動(dòng)。

5、及時(shí)固定傷處

搬運(yùn)前用頸托固定頸椎骨折，胸腰椎骨折可用脊柱板或真空夾板固定。固定范圍需超過(guò)損傷部位上下兩個(gè)椎體。固定時(shí)注意松緊適度，避免影響呼吸循環(huán)。對(duì)開(kāi)放性骨折需先無(wú)菌包扎再固定。固定后盡快轉(zhuǎn)運(yùn)至有脊柱外科救治能力的醫(yī)院。

脊柱骨折搬運(yùn)后需絕對(duì)臥床休息，使用硬板床并保持脊柱中立位。早期可在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行非負(fù)重康復(fù)訓(xùn)練，逐步恢復(fù)肌肉力量。飲食應(yīng)保證充足鈣質(zhì)和維生素D攝入，避免辛辣刺激食物。定期復(fù)查影像學(xué)評(píng)估愈合情況，神經(jīng)功能恢復(fù)需要長(zhǎng)期隨訪觀察。出現(xiàn)感覺(jué)異?；虼笮”愎δ苷系K需立即就醫(yī)。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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