蹲下和起來(lái)膝蓋酸痛可能與膝關(guān)節(jié)退行性變、半月板損傷、髕骨軟化癥、滑膜炎或韌帶損傷等因素有關(guān)。建議及時(shí)就醫(yī)明確病因,避免延誤治療。
膝關(guān)節(jié)退行性變多見于中老年人,與關(guān)節(jié)軟骨磨損有關(guān)。長(zhǎng)期負(fù)重活動(dòng)可能加速關(guān)節(jié)退化,表現(xiàn)為蹲起時(shí)膝蓋酸痛伴僵硬感??勺襻t(yī)囑使用硫酸氨基葡萄糖膠囊、雙醋瑞因膠囊等軟骨保護(hù)劑,配合熱敷緩解癥狀。體重控制有助于減輕關(guān)節(jié)負(fù)擔(dān)。
半月板損傷常見于運(yùn)動(dòng)創(chuàng)傷或長(zhǎng)期蹲姿工作者,膝關(guān)節(jié)扭轉(zhuǎn)時(shí)易誘發(fā)疼痛。急性期可能出現(xiàn)關(guān)節(jié)交鎖癥狀,磁共振檢查可確診。輕癥可選用塞來(lái)昔布膠囊鎮(zhèn)痛,重癥需關(guān)節(jié)鏡下半月板修復(fù)術(shù)??祻?fù)期應(yīng)避免深蹲動(dòng)作。
髕骨軟化癥好發(fā)于青壯年,因髕骨軌跡異常導(dǎo)致軟骨磨損。上下樓梯時(shí)疼痛明顯,股四頭肌肌力訓(xùn)練是基礎(chǔ)治療。醫(yī)生可能建議使用玻璃酸鈉注射液關(guān)節(jié)腔注射,配合外用雙氯芬酸二乙胺乳膠劑緩解炎癥。
膝關(guān)節(jié)滑膜炎可由感染或勞損引起,表現(xiàn)為關(guān)節(jié)腫脹伴活動(dòng)痛。細(xì)菌性滑膜炎需用頭孢克洛分散片抗感染,非特異性炎癥可短期服用洛索洛芬鈉片。急性期需制動(dòng)休息,冷敷有助于減輕腫脹。
前交叉韌帶損傷多見于運(yùn)動(dòng)愛好者,常伴關(guān)節(jié)不穩(wěn)感。輕度拉傷可通過(guò)支具固定保守治療,完全斷裂需韌帶重建手術(shù)??祻?fù)期應(yīng)循序漸進(jìn)進(jìn)行平衡訓(xùn)練,避免過(guò)早恢復(fù)劇烈運(yùn)動(dòng)。
日常應(yīng)注意控制體重,減少爬樓梯、深蹲等加重膝關(guān)節(jié)負(fù)荷的動(dòng)作。運(yùn)動(dòng)前充分熱身,選擇游泳、騎自行車等低沖擊運(yùn)動(dòng)。補(bǔ)鈣和維生素D對(duì)骨骼健康有益,但需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用相關(guān)補(bǔ)充劑。若疼痛持續(xù)超過(guò)兩周或伴關(guān)節(jié)腫脹、發(fā)熱,須及時(shí)至骨科就診完善X線、磁共振等檢查。
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