青光眼目前無法徹底治愈,但通過規(guī)范治療可以控制病情進展并保護視力。青光眼的治療方式主要有藥物治療、激光治療、手術(shù)治療等。
青光眼是一種以視神經(jīng)損傷和視野缺損為特征的不可逆性眼病,其病理基礎(chǔ)是眼壓升高或視神經(jīng)對壓力耐受性下降。藥物治療是基礎(chǔ)手段,常用前列腺素類滴眼液如拉坦前列素滴眼液、貝美前列素滴眼液,通過促進房水排出降低眼壓。β受體阻滯劑如噻嗎洛爾滴眼液可抑制房水生成。當(dāng)藥物控制不佳時,選擇性激光小梁成形術(shù)能改善房水引流功能。對于進展期病例,小梁切除術(shù)等濾過手術(shù)可建立新的房水外流通道。
部分特殊類型青光眼如先天性青光眼、繼發(fā)性青光眼,需針對原發(fā)病因治療。急性閉角型青光眼發(fā)作時需緊急降眼壓處理。晚期病例即使眼壓控制理想,已損失的視功能也無法恢復(fù)。定期隨訪監(jiān)測眼壓和視神經(jīng)變化是長期管理的關(guān)鍵環(huán)節(jié)。
青光眼患者應(yīng)建立終身隨訪意識,嚴格遵醫(yī)囑用藥,避免自行停藥或更改劑量。日常生活中需控制咖啡因攝入,避免一次性大量飲水,運動時注意保護頭部。保持情緒穩(wěn)定有助于眼壓控制,閱讀或使用電子設(shè)備時保證環(huán)境光線充足。建議每年進行1-2次全面眼科檢查,包括眼壓測量、視野檢查和視神經(jīng)評估,家庭成員中有青光眼病史者更應(yīng)加強篩查。
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