青光眼通常無法完全治愈,但通過規(guī)范治療可以控制病情進(jìn)展。青光眼的治療方式主要有藥物治療、激光治療、手術(shù)治療等,需根據(jù)患者具體情況制定方案。
青光眼是一種以視神經(jīng)損傷和視野缺損為特征的不可逆性眼病,其病理基礎(chǔ)是眼壓升高導(dǎo)致視神經(jīng)纖維逐漸凋亡。藥物治療是基礎(chǔ)手段,常用前列腺素類滴眼液如拉坦前列素滴眼液可促進(jìn)房水排出,β受體阻滯劑如噻嗎洛爾滴眼液能減少房水生成,碳酸酐酶抑制劑如布林佐胺滴眼液通過雙重機(jī)制調(diào)節(jié)眼壓。激光治療中選擇性激光小梁成形術(shù)適用于開角型青光眼,通過改善房水引流通道功能降低眼壓。對于藥物控制不佳者,小梁切除術(shù)等濾過手術(shù)可建立新的房水外流途徑,而青光眼引流閥植入術(shù)常用于難治性病例。
青光眼患者需終身隨訪監(jiān)測眼壓和視功能,每日規(guī)范用藥,避免暗環(huán)境長時間用眼。建議保持適度有氧運(yùn)動,控制咖啡因攝入,佩戴護(hù)目鏡防止眼部外傷。出現(xiàn)視物模糊、虹視現(xiàn)象時應(yīng)立即復(fù)查,合并高血壓、糖尿病患者需同步控制全身疾病。定期進(jìn)行視野檢查和OCT視網(wǎng)膜神經(jīng)纖維層分析有助于評估病情進(jìn)展。
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