青光眼通常無(wú)法完全治愈,但可通過(guò)規(guī)范治療控制病情進(jìn)展。青光眼的治療目標(biāo)主要是降低眼壓、保護(hù)視神經(jīng)功能,避免視力進(jìn)一步受損。
青光眼屬于慢性進(jìn)行性視神經(jīng)病變,其造成的視神經(jīng)損傷不可逆。早期確診并接受規(guī)范治療的患者,通過(guò)藥物、激光或手術(shù)等方式控制眼壓后,多數(shù)能長(zhǎng)期維持現(xiàn)有視力。常用降眼壓藥物包括前列腺素類滴眼液如拉坦前列素滴眼液、β受體阻滯劑如噻嗎洛爾滴眼液、碳酸酐酶抑制劑如布林佐胺滴眼液等。對(duì)于藥物控制不佳者,可選擇選擇性激光小梁成形術(shù)或小梁切除術(shù)等手術(shù)方式。
部分特殊類型青光眼如急性閉角型青光眼急性發(fā)作時(shí),若能在24小時(shí)內(nèi)通過(guò)激光虹膜周切術(shù)解除房角阻塞,可能實(shí)現(xiàn)臨床治愈。但這類患者仍需終身監(jiān)測(cè)眼壓,防止對(duì)側(cè)眼發(fā)作或慢性化。先天性青光眼患兒通過(guò)早期手術(shù)干預(yù),部分病例可獲得較好預(yù)后。
青光眼患者需終身隨訪,定期檢查眼壓、視神經(jīng)及視野變化。日常生活中應(yīng)避免長(zhǎng)時(shí)間暗環(huán)境用眼、一次性大量飲水、情緒激動(dòng)等可能誘發(fā)眼壓升高的因素。建議保持適度有氧運(yùn)動(dòng),戒煙限酒,遵醫(yī)囑規(guī)范用藥,出現(xiàn)眼脹頭痛等不適及時(shí)就醫(yī)。
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