下肢血栓性靜脈炎的治療方法主要有日常護(hù)理、物理治療、抗凝治療、溶栓治療、手術(shù)治療等。
日常護(hù)理包括適度活動、避免久坐久站、控制體重、戒煙等。適度活動可促進(jìn)血液循環(huán),但應(yīng)避免劇烈運(yùn)動;控制體重可減輕下肢靜脈負(fù)擔(dān)。
物理治療包括彈力襪使用、肢體抬高、氣壓治療等。彈力襪通過外部壓力促進(jìn)靜脈回流,減輕腫脹癥狀;肢體抬高有助于靜脈回流;氣壓治療通過周期性壓力改善血液循環(huán)。
抗凝治療是下肢血栓性靜脈炎的基礎(chǔ)治療方式,通過抑制血液凝固防止血栓進(jìn)一步擴(kuò)大。常用藥物包括低分子肝素鈣注射液、華法林鈉片、利伐沙班片等??鼓委熜柙卺t(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行,治療期間需定期監(jiān)測凝血功能。
溶栓治療適用于急性期血栓,通過藥物溶解已形成的血栓。常用溶栓藥物有注射用阿替普酶、注射用尿激酶、注射用鏈激酶等。溶栓治療需在嚴(yán)密監(jiān)測下進(jìn)行,存在一定出血風(fēng)險(xiǎn),不適合所有患者。
對于嚴(yán)重病例或藥物治療效果不佳者,可遵醫(yī)囑考慮手術(shù)治療。手術(shù)方式包括靜脈取栓術(shù)、靜脈濾器植入術(shù)等。靜脈取栓術(shù)可直接清除血栓,恢復(fù)靜脈通暢;靜脈濾器植入可預(yù)防血栓脫落導(dǎo)致肺栓塞。
下肢血栓性靜脈炎患者應(yīng)注意保持健康生活方式,避免長時(shí)間保持同一姿勢,適當(dāng)抬高患肢促進(jìn)血液回流。如出現(xiàn)呼吸困難、胸痛等疑似肺栓塞癥狀,應(yīng)立即就醫(yī)。
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