血栓性靜脈炎可通過保持患肢抬高、穿戴彈力襪、避免久坐久站、遵醫(yī)囑用藥、定期復查等方式護理。血栓性靜脈炎通常與靜脈損傷、血液高凝狀態(tài)、血管內皮損傷等因素有關,表現(xiàn)為局部紅腫、疼痛、皮溫升高等癥狀。
急性期需將患肢抬高超過心臟水平,利用重力促進靜脈回流。建議臥床時用軟枕墊高下肢,坐位時避免雙腿下垂。每日抬高時間不少于4小時,可配合踝泵運動,即緩慢屈伸踝關節(jié),每次重復進行10-15分鐘,有助于減輕腫脹。
選擇二級壓力醫(yī)用彈力襪,晨起前穿戴,睡前脫下。彈力襪通過梯度壓力改善血液淤滯,預防血栓擴展。初次使用需測量腿圍選擇合適尺寸,穿戴時避免褶皺壓迫皮膚。若出現(xiàn)皮膚瘙癢或疼痛需及時調整。
每1-2小時活動5分鐘,可做踮腳尖、踏步等動作。長途旅行時穿戴彈力襪并補充水分。久坐時避免交叉雙腿,久站時可間歇性踮腳促進小腿肌肉收縮。夜間睡眠保持足部稍高于髖部。
常用藥物包括低分子肝素鈣注射液抗凝,邁之靈片改善靜脈張力,地奧司明片減輕炎癥。禁止自行調整劑量,用藥期間觀察牙齦出血、皮下瘀斑等異常。若需聯(lián)合使用非甾體抗炎藥如布洛芬緩釋膠囊,需間隔2小時服用。
治療后1周復查超聲評估血栓變化,之后每3個月隨訪凝血功能。復查項目包括D-二聚體檢測、血管彩超等。若出現(xiàn)胸痛、呼吸困難需立即就診排除肺栓塞。日常記錄患肢周徑變化,發(fā)現(xiàn)異常及時就醫(yī)。
血栓性靜脈炎患者需保持每日2000毫升飲水量,避免高鹽飲食以防水腫加重。可適量食用深海魚、堅果等富含歐米伽3脂肪酸的食物。戒煙并控制體重,避免穿緊身衣物。恢復期在醫(yī)生指導下進行快走、游泳等低強度運動,運動時穿戴彈力襪保護。若患肢皮膚出現(xiàn)潰瘍或顏色發(fā)暗,需立即聯(lián)系血管外科處理。
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