脂肪肝一般是可以治愈的,但具體治療效果與病情嚴(yán)重程度、患者依從性等因素有關(guān)。脂肪肝主要分為非酒精性脂肪肝和酒精性脂肪肝兩類(lèi),通過(guò)生活方式干預(yù)和醫(yī)學(xué)治療多數(shù)患者可實(shí)現(xiàn)逆轉(zhuǎn)。
輕度脂肪肝患者通過(guò)調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、控制體重、增加運(yùn)動(dòng)等方式,通常3-6個(gè)月可見(jiàn)肝臟脂肪沉積明顯改善。飲食需減少高脂高糖食物攝入,增加優(yōu)質(zhì)蛋白和膳食纖維,如選擇魚(yú)蝦、雞胸肉、西藍(lán)花等。每周進(jìn)行150分鐘以上中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng),如快走、游泳等。戒酒對(duì)酒精性脂肪肝至關(guān)重要,肝臟代謝功能恢復(fù)后脂肪變性可逐漸消退。
中重度脂肪肝或合并代謝異常時(shí),需在醫(yī)生指導(dǎo)下配合藥物治療。常用藥物包括水飛薊賓膠囊、多烯磷脂酰膽堿膠囊等護(hù)肝藥物,以及二甲雙胍緩釋片等改善胰島素抵抗的藥物。若出現(xiàn)肝纖維化需使用安絡(luò)化纖丸等抗纖維化藥物。合并高脂血癥者可選用阿托伐他汀鈣片調(diào)節(jié)血脂。治療期間需定期復(fù)查肝功能、超聲等監(jiān)測(cè)病情變化。
脂肪肝治愈后仍需長(zhǎng)期維持健康生活方式,避免復(fù)發(fā)。每日飲食熱量控制在合理范圍,限制精制碳水化合物和飽和脂肪酸攝入。堅(jiān)持每周3-5次有氧運(yùn)動(dòng)結(jié)合抗阻訓(xùn)練,保持體重指數(shù)在18.5-23.9之間。戒除吸煙飲酒等不良習(xí)慣,保證充足睡眠。每6-12個(gè)月復(fù)查肝臟超聲和肝功能,及時(shí)發(fā)現(xiàn)異常情況。若出現(xiàn)乏力、食欲減退等不適癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。
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