晚上睡覺哮喘可通過調(diào)整睡姿、保持環(huán)境清潔、使用藥物、避免誘因、監(jiān)測病情等方式緩解。哮喘通常由過敏原刺激、呼吸道感染、冷空氣刺激、運(yùn)動過度、情緒波動等原因引起。
采取半臥位或高枕臥位有助于減少夜間哮喘發(fā)作。抬高上半身可減輕膈肌對肺部的壓迫,改善呼吸通暢度。避免平躺導(dǎo)致胃酸反流刺激呼吸道,合并胃食管反流的患者可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用奧美拉唑腸溶膠囊等抑酸藥物。
定期清洗床單被罩,使用防螨材質(zhì)的寢具,減少塵螨接觸。室內(nèi)濕度維持在40%-50%,避免使用地毯、毛絨玩具等易積灰物品。對花粉過敏者需關(guān)閉窗戶,必要時安裝空氣凈化設(shè)備。
遵醫(yī)囑睡前使用布地奈德福莫特羅粉吸入劑控制氣道炎癥,或備用沙丁胺醇?xì)忪F劑應(yīng)急緩解癥狀。長期控制藥物需規(guī)律使用,急性發(fā)作時可按醫(yī)囑增加劑量。白三烯受體拮抗劑如孟魯司特鈉片對夜間哮喘有較好效果。
睡前3小時避免劇烈運(yùn)動或飽餐,忌食辛辣刺激性食物。冬季注意保暖,避免冷空氣直接刺激呼吸道。寵物毛發(fā)過敏者需禁止寵物進(jìn)入臥室,戒煙并遠(yuǎn)離二手煙環(huán)境。
記錄夜間癥狀發(fā)作頻率和峰流速儀數(shù)值,定期復(fù)查肺功能。若每周夜間憋醒超過2次或需頻繁使用急救藥物,提示控制不佳,應(yīng)及時調(diào)整治療方案。合并鼻竇炎或胃食管反流病需同步治療。
哮喘患者應(yīng)保持規(guī)律作息,避免過度疲勞。飲食宜清淡,適量補(bǔ)充維生素D和Omega-3脂肪酸。堅(jiān)持適度有氧運(yùn)動如游泳、慢跑,運(yùn)動前做好熱身。定期隨訪呼吸科醫(yī)生,隨身攜帶急救藥物,掌握正確吸入裝置使用方法。室內(nèi)可種植虎尾蘭等凈化空氣的植物,但避免香氣濃郁的花卉。冬季外出佩戴口罩,注意預(yù)防呼吸道感染。
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