哮喘可通過(guò)避免誘因、藥物治療、免疫治療、氧療、手術(shù)治療等方式治療。哮喘通常由遺傳因素、過(guò)敏原暴露、呼吸道感染、空氣污染、運(yùn)動(dòng)等因素引起。
1、避免誘因
哮喘患者需遠(yuǎn)離已知過(guò)敏原如塵螨、花粉、寵物皮屑等，保持居住環(huán)境清潔干燥。室內(nèi)濕度控制在50%以下，定期清洗床上用品并使用防螨套。避免接觸冷空氣、煙霧、香水等刺激性氣體，霧霾天氣減少外出。運(yùn)動(dòng)前做好熱身，冬季戶外活動(dòng)佩戴口罩保暖。
2、藥物治療
控制藥物需長(zhǎng)期規(guī)律使用，如布地奈德福莫特羅粉吸入劑可減輕氣道炎癥，孟魯司特鈉片能阻斷白三烯受體。緩解藥物用于急性發(fā)作時(shí)快速舒張支氣管，沙丁胺醇?xì)忪F劑起效迅速，異丙托溴銨氣霧劑適用于夜間發(fā)作。嚴(yán)重發(fā)作時(shí)可能需要甲潑尼龍片等口服激素，但須嚴(yán)格遵醫(yī)囑控制療程。
3、免疫治療
針對(duì)明確過(guò)敏原的脫敏治療需持續(xù)3-5年，通過(guò)逐漸增加過(guò)敏原提取物劑量來(lái)提高耐受性。奧馬珠單抗注射液適用于中重度過(guò)敏性哮喘，可阻斷免疫球蛋白E介導(dǎo)的過(guò)敏反應(yīng)。治療期間需密切監(jiān)測(cè)不良反應(yīng)，出現(xiàn)全身過(guò)敏反應(yīng)需立即處理。
4、氧療
急性發(fā)作伴低氧血癥時(shí)需給予鼻導(dǎo)管吸氧，維持血氧飽和度在94%以上。嚴(yán)重呼吸衰竭可能需要無(wú)創(chuàng)通氣或氣管插管機(jī)械通氣。家庭氧療適用于慢性呼吸功能不全患者，每日使用時(shí)間需超過(guò)15小時(shí)才能改善預(yù)后。
5、手術(shù)治療
支氣管熱成形術(shù)通過(guò)射頻消融氣道平滑肌來(lái)減輕支氣管收縮，適用于重癥難治性哮喘。肺減容術(shù)可改善合并肺氣腫患者的肺功能，但需嚴(yán)格評(píng)估手術(shù)指征。術(shù)后仍需堅(jiān)持藥物治療和康復(fù)訓(xùn)練，定期復(fù)查肺功能。
哮喘患者應(yīng)建立規(guī)范的自我管理計(jì)劃，每日記錄癥狀和峰流速值。保持適度有氧運(yùn)動(dòng)如游泳、散步，避免劇烈運(yùn)動(dòng)誘發(fā)發(fā)作。飲食注意營(yíng)養(yǎng)均衡，適量補(bǔ)充維生素D和抗氧化食物。冬季注意保暖防感冒，接種流感疫苗和肺炎疫苗。隨身攜帶急救藥物，發(fā)作時(shí)保持坐位并及時(shí)就醫(yī)。定期復(fù)診調(diào)整治療方案，避免擅自停藥導(dǎo)致病情反復(fù)。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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