蕁麻疹通常無法根治,但可通過規(guī)范治療和長期管理有效控制癥狀。蕁麻疹可能與免疫異常、過敏原接觸、感染等因素有關(guān),建議患者在醫(yī)生指導(dǎo)下進行綜合干預(yù)。
急性蕁麻疹患者通過抗組胺藥物如氯雷他定片、西替利嗪片等治療,配合避免接觸過敏原,部分患者癥狀可完全消失且不再復(fù)發(fā)。慢性蕁麻疹患者需長期服用非鎮(zhèn)靜抗組胺藥物如地氯雷他定干混懸劑,部分患者需聯(lián)合使用免疫調(diào)節(jié)劑如雷公藤多苷片,癥狀控制后仍需持續(xù)用藥數(shù)月以防止復(fù)發(fā)。部分患者因自身免疫性疾病誘發(fā)的蕁麻疹,需針對原發(fā)病治療,如甲狀腺功能異?;颊咝璺米?a href="http://www.deprekin.com/k/32xe6n82ko24iz5.html" target="_blank">甲狀腺素鈉片調(diào)節(jié)激素水平。
極少數(shù)由特定過敏原誘發(fā)的蕁麻疹,通過嚴(yán)格規(guī)避過敏原可能達到長期無癥狀狀態(tài)。部分慢性自發(fā)性蕁麻疹患者即使規(guī)范治療仍可能反復(fù)發(fā)作,需定期復(fù)診調(diào)整用藥方案。某些特殊類型蕁麻疹如膽堿能性蕁麻疹,可能隨年齡增長自行緩解。
蕁麻疹患者應(yīng)建立個人癥狀日記,記錄發(fā)作時間、誘因及用藥反應(yīng),就診時提供詳細病史有助于醫(yī)生制定個性化方案。日常需穿著寬松棉質(zhì)衣物,避免過熱環(huán)境刺激,洗澡水溫控制在37℃以下。飲食上暫時回避已知過敏食物,但無須長期嚴(yán)格忌口,可每3-6個月在醫(yī)生指導(dǎo)下嘗試逐步 reintroduction。保持規(guī)律作息和適度運動有助于調(diào)節(jié)免疫功能,但運動時需注意避免誘發(fā)膽堿能性蕁麻疹。環(huán)境控制方面建議使用防螨床品,定期清洗空調(diào)濾網(wǎng),室內(nèi)濕度維持在50%左右。突發(fā)嚴(yán)重瘙癢時可冷敷患處,切忌抓撓以免加重皮膚損傷。
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