糖尿病引起的肚子脹可通過(guò)調(diào)整飲食、適量運(yùn)動(dòng)、藥物治療、血糖監(jiān)測(cè)、就醫(yī)檢查等方式緩解。肚子脹通常由胃腸動(dòng)力障礙、糖尿病神經(jīng)病變、腸道菌群失衡、藥物副作用、合并其他消化系統(tǒng)疾病等原因引起。
減少高脂肪、高纖維食物的攝入,避免產(chǎn)氣食物如豆類(lèi)、洋蔥等。選擇低升糖指數(shù)食物,少量多餐,進(jìn)食時(shí)細(xì)嚼慢咽。每日保證充足水分?jǐn)z入,但避免餐中大量飲水。
餐后30分鐘進(jìn)行散步等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng),每次15-30分鐘。避免立即平臥,可采取左側(cè)臥位緩解腹脹。規(guī)律運(yùn)動(dòng)有助于改善胃腸蠕動(dòng)功能。
遵醫(yī)囑使用促胃腸動(dòng)力藥如多潘立酮片、莫沙必利片,或消化酶制劑如胰酶腸溶膠囊。合并神經(jīng)病變可選用甲鈷胺片。避免自行使用瀉藥。
加強(qiáng)空腹及餐后血糖監(jiān)測(cè),保持血糖平穩(wěn)。高血糖會(huì)加重胃腸功能紊亂,血糖波動(dòng)過(guò)大需及時(shí)調(diào)整降糖方案。記錄腹脹與血糖的關(guān)聯(lián)性。
持續(xù)腹脹需進(jìn)行胃排空檢查、腹部超聲等排查器質(zhì)性疾病。糖尿病酮癥酸中毒等急癥也會(huì)出現(xiàn)腹脹,伴有惡心嘔吐需急診處理。定期復(fù)查糖尿病并發(fā)癥。
糖尿病患者出現(xiàn)肚子脹時(shí),需注意保持規(guī)律作息,避免焦慮情緒影響消化功能??蓢L試腹部順時(shí)針按摩,每日2-3次,每次5-10分鐘。監(jiān)測(cè)體重變化,如伴隨食欲下降、消瘦需警惕胃輕癱。嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥,不可擅自調(diào)整降糖藥物劑量。合并便秘時(shí)可適當(dāng)增加膳食纖維,但需配合足夠飲水。定期進(jìn)行糖尿病并發(fā)癥篩查,控制血壓血脂等代謝指標(biāo)。
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