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過敏性休克如何急救

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過敏性休克需立即采取急救措施，包括脫離過敏原、保持呼吸道通暢、注射腎上腺素等。過敏性休克是嚴(yán)重的全身過敏反應(yīng)，可能由藥物、食物或昆蟲叮咬等引發(fā)，需緊急就醫(yī)處理。

脫離過敏原是首要步驟，需迅速識別并遠(yuǎn)離可能的過敏原，如停用可疑藥物、清除殘留食物或移出昆蟲叮咬環(huán)境。保持患者平臥位并抬高下肢有助于改善腦部供血，避免突然改變體位導(dǎo)致血壓驟降。確保呼吸道通暢是關(guān)鍵，若出現(xiàn)喉頭水腫或呼吸困難，需立即清除口腔異物，必要時進(jìn)行氣管插管或環(huán)甲膜穿刺。腎上腺素是搶救過敏性休克的核心藥物，成人通常在大腿外側(cè)肌注0.3-0.5毫克，兒童按每公斤體重0.01毫克計(jì)算劑量，可每5-15分鐘重復(fù)注射直至癥狀緩解。同時需建立靜脈通道快速補(bǔ)液，使用生理鹽水或乳酸林格液維持有效循環(huán)血量，成人首劑可給予500-1000毫升，兒童按每公斤體重20毫升計(jì)算。

在急救過程中需持續(xù)監(jiān)測生命體征，包括血壓、心率、呼吸及血氧飽和度。若出現(xiàn)支氣管痙攣可霧化吸入沙丁胺醇溶液，頑固性低血壓需靜脈滴注多巴胺維持血壓。抗組胺藥物如苯海拉明注射液和糖皮質(zhì)激素如甲潑尼龍琥珀酸鈉可作為輔助治療，但不可替代腎上腺素。所有患者即使癥狀緩解也需轉(zhuǎn)運(yùn)至醫(yī)院觀察4-6小時，防止雙相反應(yīng)發(fā)生。急救后應(yīng)詳細(xì)記錄過敏原接觸史，為患者開具腎上腺素自動注射筆并指導(dǎo)使用方法，建議進(jìn)行過敏原檢測以預(yù)防再次發(fā)作。

過敏性休克患者急救后應(yīng)隨身攜帶醫(yī)療警示手環(huán)，注明過敏物質(zhì)及急救措施。日常生活中需嚴(yán)格避免已知過敏原，家庭成員及密切接觸者應(yīng)接受急救培訓(xùn)。定期復(fù)查免疫球蛋白E水平，在醫(yī)生指導(dǎo)下考慮脫敏治療。飲食上注意閱讀食品標(biāo)簽避免隱性過敏原，外出時備齊抗過敏藥物。出現(xiàn)皮膚瘙癢、嘴唇麻木等前驅(qū)癥狀時需立即啟動應(yīng)急處理預(yù)案，防止進(jìn)展為嚴(yán)重過敏反應(yīng)。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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