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糖尿病足壞疽臨床表現

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糖尿病足壞疽主要表現為足部皮膚發(fā)黑、潰爛、疼痛、感染及組織壞死。糖尿病足壞疽通常由長(cháng)期血糖控制不佳、周?chē)?a href="http://www.deprekin.com/k/yhg0ppntkt01oe5.html" target="_blank">神經(jīng)病變、血管病變等因素引起，可分為干性壞疽和濕性壞疽兩種類(lèi)型。

1、皮膚發(fā)黑

糖尿病足壞疽早期可能出現足部皮膚顏色變深，呈現紫黑色或黑色。這種變化通常與局部組織缺血缺氧有關(guān)，由于血管病變導致血液循環(huán)障礙，足部組織無(wú)法獲得足夠的氧氣和營(yíng)養?；颊呖赡馨殡S皮膚溫度降低、感覺(jué)減退等癥狀。需要及時(shí)就醫進(jìn)行血管評估和血糖控制。

2、組織潰爛

糖尿病足壞疽常表現為足部出現難以愈合的潰瘍創(chuàng )面，創(chuàng )面邊緣不規則，基底可見(jiàn)壞死組織。潰瘍可能發(fā)生在足底、足趾或足跟等壓力部位。由于神經(jīng)病變導致感覺(jué)減退，患者可能無(wú)法及時(shí)發(fā)現傷口。創(chuàng )面容易繼發(fā)感染，出現膿性分泌物。需要定期檢查足部，保持創(chuàng )面清潔。

3、劇烈疼痛

部分糖尿病足壞疽患者會(huì )出現持續性劇烈疼痛，尤其在夜間加重。疼痛可能與局部組織缺血、炎癥反應或神經(jīng)病變有關(guān)。疼痛程度因人而異，有些患者由于神經(jīng)損傷可能反而感覺(jué)減退。疼痛管理包括控制血糖、改善血液循環(huán)和使用鎮痛藥物。

4、感染征象

糖尿病足壞疽常合并細菌感染，表現為局部紅腫、發(fā)熱、膿性分泌物和惡臭。嚴重時(shí)可出現全身癥狀如發(fā)熱、寒戰等。感染可能快速擴散，導致蜂窩織炎或骨髓炎。需要及時(shí)進(jìn)行創(chuàng )面細菌培養，針對性使用抗生素治療。保持足部清潔干燥有助于預防感染。

5、組織壞死

隨著(zhù)病情進(jìn)展，糖尿病足壞疽可出現組織壞死，表現為足趾或足部部分區域變黑、干枯、萎縮。壞死組織與健康組織分界明顯。干性壞疽通常無(wú)感染，而濕性壞疽多伴有感染和膿液。壞死組織可能需要手術(shù)清創(chuàng )或截肢處理。早期干預可減少組織損失。

糖尿病足壞疽患者需要嚴格控制血糖，定期檢查足部，保持足部清潔干燥，避免外傷。選擇合適的鞋襪，避免赤腳行走。發(fā)現足部異常應及時(shí)就醫，由專(zhuān)業(yè)醫生評估處理。營(yíng)養均衡的飲食和適度運動(dòng)有助于改善血液循環(huán)。戒煙限酒對預防血管病變很重要。足部護理應成為糖尿病患者日常管理的重要部分。

溫馨提示：醫療科普知識僅供參考，不作診斷依據；無(wú)行醫資格切勿自行操作，若有不適請到醫院就診
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