結(jié)核病主要分為肺結(jié)核、結(jié)核性胸膜炎、骨關(guān)節(jié)結(jié)核、結(jié)核性腦膜炎、腸結(jié)核等類型。肺結(jié)核是最常見的類型,其他類型多為肺結(jié)核擴(kuò)散或繼發(fā)感染所致。
肺結(jié)核是結(jié)核分枝桿菌感染肺部引起的慢性傳染病,主要表現(xiàn)為咳嗽、咳痰、咯血、胸痛等癥狀。肺結(jié)核可通過飛沫傳播,具有較強(qiáng)傳染性。治療肺結(jié)核常用藥物包括異煙肼片、利福平膠囊、吡嗪酰胺片等抗結(jié)核藥物,需遵醫(yī)囑規(guī)范用藥。
結(jié)核性胸膜炎是結(jié)核分枝桿菌侵犯胸膜引起的炎癥,主要表現(xiàn)為胸痛、呼吸困難、低熱等癥狀。結(jié)核性胸膜炎多由肺結(jié)核擴(kuò)散引起,治療需在抗結(jié)核治療基礎(chǔ)上配合胸腔穿刺抽液,常用藥物包括鏈霉素注射液、乙胺丁醇片等。
骨關(guān)節(jié)結(jié)核是結(jié)核分枝桿菌感染骨骼或關(guān)節(jié)引起的慢性炎癥,常見于脊柱、髖關(guān)節(jié)等部位,表現(xiàn)為局部疼痛、活動(dòng)受限、畸形等癥狀。骨關(guān)節(jié)結(jié)核治療周期較長(zhǎng),除抗結(jié)核藥物外,嚴(yán)重者可能需要進(jìn)行病灶清除手術(shù)。
結(jié)核性腦膜炎是結(jié)核分枝桿菌侵犯腦膜引起的嚴(yán)重感染,表現(xiàn)為頭痛、發(fā)熱、嘔吐、意識(shí)障礙等癥狀。結(jié)核性腦膜炎病情危重,需及時(shí)住院治療,常用藥物包括異煙肼注射液、利福平注射液等,部分患者需配合糖皮質(zhì)激素治療。
腸結(jié)核是結(jié)核分枝桿菌感染腸道引起的慢性炎癥,主要表現(xiàn)為腹痛、腹瀉、體重下降等癥狀。腸結(jié)核多由肺結(jié)核經(jīng)消化道傳播引起,治療以抗結(jié)核藥物為主,常用藥物包括對(duì)氨基水楊酸鈉腸溶片、利福噴丁膠囊等。
結(jié)核病患者應(yīng)注意加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng),保證優(yōu)質(zhì)蛋白攝入,適量補(bǔ)充維生素和礦物質(zhì)。保持規(guī)律作息,避免過度勞累。注意個(gè)人衛(wèi)生,咳嗽時(shí)用紙巾遮掩口鼻。定期復(fù)查,嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥,不可擅自停藥。密切接觸者應(yīng)進(jìn)行結(jié)核病篩查,發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)就醫(yī)。
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