腸胃炎的癥狀主要有惡心嘔吐、腹痛腹瀉、發(fā)熱乏力、食欲減退、脫水等。腸胃炎通常由病毒感染、細(xì)菌感染、食物中毒、藥物刺激、寄生蟲(chóng)感染等原因引起。
腸胃炎患者常出現(xiàn)惡心嘔吐癥狀,多因胃腸黏膜受到刺激導(dǎo)致。病毒感染引起的腸胃炎嘔吐物多為胃內(nèi)容物,細(xì)菌性腸胃炎可能伴有膽汁或血絲。嘔吐頻繁時(shí)需警惕電解質(zhì)紊亂,建議家長(zhǎng)及時(shí)補(bǔ)充口服補(bǔ)液鹽。可遵醫(yī)囑使用蒙脫石散、雙歧桿菌三聯(lián)活菌散、口服補(bǔ)液鹽等藥物。
腸胃炎患者多表現(xiàn)為陣發(fā)性臍周或下腹部絞痛,排便后疼痛可暫時(shí)緩解。腹瀉多為水樣便,每日可達(dá)數(shù)次至十余次,諾如病毒感染時(shí)糞便常呈蛋花湯樣。嚴(yán)重腹瀉可能導(dǎo)致肛周皮膚破損,家長(zhǎng)需注意清潔護(hù)理。可遵醫(yī)囑使用消旋卡多曲顆粒、枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒、蒙脫石混懸液等藥物。
細(xì)菌性腸胃炎常伴隨38-39℃發(fā)熱,病毒性腸胃炎多為低熱。發(fā)熱時(shí)可能出現(xiàn)寒戰(zhàn)、肌肉酸痛等全身癥狀。嬰幼兒可能出現(xiàn)精神萎靡、嗜睡等表現(xiàn),家長(zhǎng)需密切監(jiān)測(cè)體溫變化??勺襻t(yī)囑使用布洛芬混懸滴劑、對(duì)乙酰氨基酚口服溶液、小兒退熱栓等藥物。
腸胃炎急性期常出現(xiàn)明顯食欲下降,與胃腸功能紊亂有關(guān)。嬰幼兒可能出現(xiàn)拒食、哭鬧等表現(xiàn)。癥狀緩解后可先嘗試米湯、稀粥等流質(zhì)飲食,避免強(qiáng)迫進(jìn)食加重胃腸負(fù)擔(dān)??勺襻t(yī)囑使用復(fù)合凝乳酶膠囊、胰酶腸溶膠囊、復(fù)方消化酶片等助消化藥物。
頻繁嘔吐腹瀉可能導(dǎo)致脫水,表現(xiàn)為口干、尿量減少、眼窩凹陷等。嬰幼兒前囟凹陷、皮膚彈性減退是嚴(yán)重脫水征兆。輕度脫水可通過(guò)口服補(bǔ)液糾正,中重度脫水需靜脈補(bǔ)液治療。家長(zhǎng)可通過(guò)觀察尿量和精神狀態(tài)判斷脫水程度。
腸胃炎患者應(yīng)注意休息,癥狀輕微時(shí)可少量多次飲用淡鹽水或米湯。飲食需從流質(zhì)逐漸過(guò)渡到半流質(zhì),避免油膩、生冷、刺激性食物。嬰幼兒患者家長(zhǎng)需特別注意臀部護(hù)理,每次便后用溫水清洗并涂抹護(hù)臀霜。若出現(xiàn)持續(xù)高熱、血便、意識(shí)改變等嚴(yán)重癥狀,或嬰幼兒超過(guò)6小時(shí)無(wú)尿,應(yīng)立即就醫(yī)。恢復(fù)期可適當(dāng)補(bǔ)充益生菌幫助重建腸道菌群平衡。
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