一直咳嗽可通過調(diào)整生活習(xí)慣、服用止咳藥物、霧化治療、中醫(yī)調(diào)理、手術(shù)治療等方式緩解。一直咳嗽可能與呼吸道感染、過敏反應(yīng)、胃食管反流、慢性支氣管炎、支氣管擴(kuò)張等因素有關(guān)。
保持室內(nèi)空氣流通,避免接觸冷空氣或刺激性氣體。每日飲用適量溫開水有助于稀釋痰液,減少咽喉刺激。睡眠時(shí)墊高枕頭可減輕夜間咳嗽,避免食用辛辣或過甜食物。長期吸煙者需戒煙,接觸粉塵者應(yīng)佩戴口罩。
右美沙芬片適用于干咳無痰的情況,能抑制延髓咳嗽中樞。復(fù)方甘草口服溶液含甘草流浸膏和復(fù)方樟腦酊,兼具祛痰鎮(zhèn)咳作用。氫溴酸右美沙芬糖漿用于上呼吸道感染引發(fā)的咳嗽,但痰多者慎用。阿斯美膠囊含氨茶堿和馬來酸氯苯那敏,可緩解過敏性咳嗽。強(qiáng)力枇杷露含罌粟殼提取物,適用于劇烈咳嗽但不宜長期使用。
采用布地奈德混懸液聯(lián)合生理鹽水霧化,可減輕氣道炎癥和水腫。異丙托溴銨溶液適用于支氣管痙攣導(dǎo)致的咳嗽,能擴(kuò)張氣道平滑肌。霧化治療需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行,每次15-20分鐘,治療后需清水漱口。兒童患者可選擇面罩式霧化器,治療期間家長需觀察是否出現(xiàn)心悸或手抖等不良反應(yīng)。
風(fēng)寒咳嗽可用通宣理肺丸疏風(fēng)散寒,痰熱咳嗽適用急支糖漿清熱化痰。久咳肺虛者建議服用養(yǎng)陰清肺膏,陰虛燥咳者適合川貝雪梨膏潤肺止咳。艾灸肺俞穴或大椎穴每次15分鐘,能改善氣道敏感性。中藥調(diào)理期間需忌食生冷油膩,避免與西藥間隔2小時(shí)服用。
支氣管鏡下介入治療適用于氣道內(nèi)腫瘤或異物導(dǎo)致的頑固性咳嗽。嚴(yán)重支氣管擴(kuò)張合并感染時(shí),可能需行肺段切除術(shù)。術(shù)后需配合抗生素預(yù)防感染,并進(jìn)行呼吸功能鍛煉。手術(shù)方案需經(jīng)呼吸內(nèi)科與胸外科聯(lián)合評(píng)估,術(shù)后恢復(fù)期應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)。
咳嗽期間建議保持每日2000毫升溫水?dāng)z入,用淡鹽水漱口緩解咽喉不適。飲食選擇百合銀耳羹、白蘿卜蜂蜜水等潤肺食材,避免芒果、海鮮等易致敏食物。長期咳嗽超過2周或伴隨咯血、胸痛、消瘦時(shí),應(yīng)及時(shí)進(jìn)行胸部CT和肺功能檢查。兒童出現(xiàn)犬吠樣咳嗽或呼吸急促時(shí),家長需立即就醫(yī)排除急性喉炎可能。
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