肩周炎引起的手臂痛可通過(guò)熱敷、藥物治療、物理治療、康復(fù)訓(xùn)練、手術(shù)治療等方式緩解。肩周炎通常由肩關(guān)節(jié)退行性變、外傷、長(zhǎng)期勞損、糖尿病、甲狀腺功能異常等因素引起。
熱敷有助于促進(jìn)局部血液循環(huán),緩解肌肉痙攣和疼痛??梢允褂脽崴驘崦矸笤谔弁床课?,每次15-20分鐘,每日2-3次。熱敷時(shí)注意溫度適宜,避免燙傷皮膚。熱敷后可以適當(dāng)活動(dòng)肩關(guān)節(jié),幫助緩解粘連。
藥物治療主要包括非甾體抗炎藥和肌肉松弛劑。布洛芬緩釋膠囊可以減輕炎癥和疼痛,鹽酸乙哌立松片有助于緩解肌肉痙攣。對(duì)于疼痛嚴(yán)重的患者,醫(yī)生可能會(huì)建議局部注射復(fù)方倍他米松注射液。使用藥物需遵醫(yī)囑,避免自行調(diào)整劑量。
物理治療包括超聲波、電療和沖擊波等方法。超聲波治療能夠深入組織,促進(jìn)炎癥吸收。電療通過(guò)電流刺激緩解疼痛。沖擊波治療對(duì)緩解肩關(guān)節(jié)粘連有較好效果。物理治療通常需要多次進(jìn)行,建議在專業(yè)醫(yī)師指導(dǎo)下完成。
康復(fù)訓(xùn)練包括鐘擺運(yùn)動(dòng)、爬墻運(yùn)動(dòng)和毛巾拉伸等。鐘擺運(yùn)動(dòng)可以放松肩部肌肉,爬墻運(yùn)動(dòng)有助于增加肩關(guān)節(jié)活動(dòng)度。毛巾拉伸能夠改善肩關(guān)節(jié)內(nèi)旋功能??祻?fù)訓(xùn)練應(yīng)循序漸進(jìn),避免過(guò)度用力導(dǎo)致二次損傷。訓(xùn)練過(guò)程中如出現(xiàn)劇烈疼痛應(yīng)立即停止。
對(duì)于保守治療無(wú)效的嚴(yán)重病例,可能需要考慮關(guān)節(jié)鏡下松解術(shù)或開(kāi)放手術(shù)。關(guān)節(jié)鏡下松解術(shù)創(chuàng)傷小,恢復(fù)快,能夠有效解除關(guān)節(jié)囊粘連。開(kāi)放手術(shù)適用于復(fù)雜病例,術(shù)后需要較長(zhǎng)時(shí)間康復(fù)。手術(shù)治療后仍需配合康復(fù)訓(xùn)練,以恢復(fù)肩關(guān)節(jié)功能。
肩周炎患者日常生活中應(yīng)注意保持正確姿勢(shì),避免長(zhǎng)時(shí)間保持同一姿勢(shì)。睡眠時(shí)可在患側(cè)肩部墊軟枕,減輕壓力。飲食上可適當(dāng)增加富含優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素的食物,如雞蛋、牛奶和新鮮蔬菜水果。避免提重物和過(guò)度使用患側(cè)手臂。定期進(jìn)行肩部放松活動(dòng),如緩慢旋轉(zhuǎn)肩關(guān)節(jié)。如癥狀持續(xù)加重或出現(xiàn)夜間痛醒,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)復(fù)查。
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