腰椎壓縮性骨折一般需要3-6個(gè)月恢復(fù),具體時(shí)間與骨折程度、年齡、治療方式等因素有關(guān)。
輕度壓縮性骨折若未累及神經(jīng),通常采取保守治療。臥床休息1-2個(gè)月后,可逐步佩戴支具下床活動(dòng)。此階段需避免彎腰、提重物等動(dòng)作,配合熱敷、低頻脈沖電刺激等物理療法促進(jìn)血液循環(huán)。多數(shù)患者在3個(gè)月內(nèi)疼痛明顯緩解,骨痂初步形成后可進(jìn)行腰背肌功能鍛煉。中度骨折伴椎體高度丟失但無脊髓損傷者,可能需要椎體成形術(shù)等微創(chuàng)治療。術(shù)后2-4周可恢復(fù)基本活動(dòng),完全愈合需4-5個(gè)月。高齡患者或合并骨質(zhì)疏松時(shí),康復(fù)周期可能延長至6個(gè)月以上。康復(fù)期間應(yīng)定期復(fù)查X線或CT,觀察骨愈合進(jìn)度。
建議保持每日攝入800-1200毫克鈣質(zhì)和400-800國際單位維生素D,可選擇牛奶、豆腐、西藍(lán)花等食物。臥床期間需每2小時(shí)翻身預(yù)防壓瘡,進(jìn)行踝泵運(yùn)動(dòng)防止靜脈血栓。恢復(fù)期可嘗試游泳、平板支撐等低沖擊運(yùn)動(dòng),避免跳躍、扭轉(zhuǎn)等動(dòng)作。若出現(xiàn)下肢麻木、大小便功能障礙等神經(jīng)癥狀,應(yīng)立即就醫(yī)。
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