過(guò)敏性濕疹可通過(guò)避免接觸過(guò)敏原、外用藥物、口服藥物、光療、中醫(yī)調(diào)理等方式治療。過(guò)敏性濕疹通常由遺傳因素、環(huán)境刺激、免疫異常、皮膚屏障功能障礙、心理壓力等原因引起。
過(guò)敏性濕疹患者需明確并遠(yuǎn)離過(guò)敏原,常見(jiàn)過(guò)敏原有花粉、塵螨、動(dòng)物皮屑、某些食物如海鮮或堅(jiān)果。日常建議穿純棉衣物,使用溫和無(wú)刺激的洗護(hù)產(chǎn)品。保持室內(nèi)清潔通風(fēng),定期清洗床單被罩。若因職業(yè)接觸化學(xué)物質(zhì)需做好防護(hù)措施。
急性期滲出可遵醫(yī)囑使用硼酸溶液濕敷,慢性肥厚皮損可選用糠酸莫米松乳膏或丁酸氫化可的松乳膏。非激素類如他克莫司軟膏適用于面部及兒童。使用前需清潔患處,涂抹后輕柔按摩促進(jìn)吸收。合并感染時(shí)可配合莫匹羅星軟膏。
瘙癢嚴(yán)重者可口服氯雷他定片或西替利嗪片等抗組胺藥。頑固性病例可能需短期服用醋酸潑尼松片。免疫調(diào)節(jié)劑如復(fù)方甘草酸苷片有助于控制復(fù)發(fā)。所有口服藥物均需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑,不可自行增減劑量。
窄譜中波紫外線療法適用于廣泛性頑固濕疹,需在專業(yè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行。治療前需評(píng)估皮膚類型,初始劑量較低,逐漸遞增。治療期間避免日曬,注意觀察皮膚反應(yīng)。光敏性皮炎患者禁用此療法。
血虛風(fēng)燥型可用當(dāng)歸飲子加減,濕熱蘊(yùn)膚型可選龍膽瀉肝湯。外洗方可選用苦參、黃柏、地膚子煎湯濕敷。針灸取穴以曲池、血海、三陰交為主。需由中醫(yī)師辨證施治,避免自行服用偏方。
過(guò)敏性濕疹患者日常應(yīng)避免過(guò)度洗浴,水溫控制在37℃以下,沐浴后3分鐘內(nèi)涂抹保濕霜。選擇不含香精的醫(yī)學(xué)護(hù)膚品,如含神經(jīng)酰胺的潤(rùn)膚乳。飲食宜清淡,記錄可疑致敏食物。保持規(guī)律作息,穿著寬松透氣衣物。若皮損面積擴(kuò)大、滲液增多或出現(xiàn)發(fā)熱等全身癥狀,應(yīng)及時(shí)復(fù)診調(diào)整治療方案。
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