跑步后膝關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)疼痛可能由髕股關(guān)節(jié)綜合征、內(nèi)側(cè)半月板損傷、鵝足滑囊炎、內(nèi)側(cè)副韌帶損傷、骨關(guān)節(jié)炎等原因引起，可通過休息制動、冷敷熱敷、藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等方式緩解。
1、髕股關(guān)節(jié)綜合征
髕股關(guān)節(jié)綜合征可能與跑步姿勢不當(dāng)、股四頭肌力量不足等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為上下樓梯時膝蓋疼痛、久坐后站立時膝關(guān)節(jié)僵硬等癥狀。急性期建議停止運動并冰敷，慢性期可通過靠墻靜蹲等康復(fù)訓(xùn)練增強肌肉力量。疼痛明顯時可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來昔布膠囊、洛索洛芬鈉片等藥物。
2、內(nèi)側(cè)半月板損傷
內(nèi)側(cè)半月板損傷常因跑步時急轉(zhuǎn)急停導(dǎo)致，可能伴隨關(guān)節(jié)彈響、膝關(guān)節(jié)交鎖等癥狀。輕度損傷可通過關(guān)節(jié)腔注射玻璃酸鈉緩解，嚴(yán)重撕裂需關(guān)節(jié)鏡下半月板縫合術(shù)?；謴?fù)期可使用氨基葡萄糖膠囊、硫酸軟骨素片等營養(yǎng)軟骨藥物。
3、鵝足滑囊炎
鵝足滑囊炎多見于長跑愛好者，與運動量驟增有關(guān)，表現(xiàn)為膝關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)下方壓痛、屈膝疼痛加重。治療包括減少跑量、局部注射利多卡因注射液配合曲安奈德注射液。日?？膳宕髯o膝減輕肌腱摩擦。
4、內(nèi)側(cè)副韌帶損傷
內(nèi)側(cè)副韌帶損傷通常由膝關(guān)節(jié)外翻暴力導(dǎo)致，分為I-III度損傷。輕度損傷需支具固定4-6周，配合微波理療。完全斷裂需韌帶重建術(shù)，術(shù)后早期進行踝泵訓(xùn)練預(yù)防血栓。
5、骨關(guān)節(jié)炎
中老年跑者出現(xiàn)膝關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)疼痛可能與骨關(guān)節(jié)炎有關(guān)，晨僵時間通常不超過30分鐘。可關(guān)節(jié)腔注射復(fù)方倍他米松注射液緩解炎癥，口服鹽酸氨基葡萄糖顆粒保護軟骨。體重超標(biāo)者需控制BMI在24以下。
跑步后膝關(guān)節(jié)疼痛期間應(yīng)避免爬坡、跳躍等加重負(fù)荷的運動，選擇游泳或騎自行車替代訓(xùn)練。運動前充分熱身，加強臀中肌和股內(nèi)側(cè)肌訓(xùn)練，使用肌效貼改善髕骨軌跡。選擇緩沖性能好的跑鞋，每周跑量增幅不超過10%。若休息2周無緩解或出現(xiàn)關(guān)節(jié)腫脹變形，需及時至骨科就診完善核磁共振檢查。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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