腳趾甲疼可通過(guò)修剪指甲、熱敷緩解、外用藥物、口服藥物、拔甲手術(shù)等方式治療。腳趾甲疼通常由嵌甲、甲溝炎、外傷、真菌感染、甲下血腫等原因引起。
嵌甲引起的疼痛需將過(guò)長(zhǎng)的指甲修剪成平直形狀,避免指甲邊緣嵌入甲周軟組織。修剪時(shí)使用消毒指甲刀,避免剪得過(guò)短或過(guò)深。修剪后可用碘伏消毒甲周皮膚,防止繼發(fā)感染。若自行處理困難,建議到正規(guī)機(jī)構(gòu)由專業(yè)人員操作。
外傷或輕度甲溝炎早期可用40℃左右溫水浸泡患趾,每日2-3次,每次15分鐘。熱敷能促進(jìn)局部血液循環(huán),緩解腫脹疼痛。熱敷后保持足部干燥,可涂抹莫匹羅星軟膏預(yù)防感染。避免穿著過(guò)緊鞋子,減少對(duì)患處的摩擦刺激。
真菌感染需使用聯(lián)苯芐唑乳膏或環(huán)吡酮胺乳膏等抗真菌藥物,每日涂抹患處及周邊皮膚。甲溝炎化膿時(shí)可外用夫西地酸乳膏或復(fù)方多粘菌素B軟膏。用藥前需清潔患處,嚴(yán)重感染需配合口服抗生素。孕婦及兒童用藥前應(yīng)咨詢醫(yī)生。
嚴(yán)重細(xì)菌感染可遵醫(yī)囑服用阿莫西林膠囊或頭孢呋辛酯片等抗生素。真菌性甲癬需口服特比萘芬片或伊曲康唑膠囊,療程通常需要3-6個(gè)月。疼痛劇烈時(shí)可短期服用布洛芬緩釋膠囊緩解癥狀。服用抗菌藥物期間禁止飲酒,避免肝功能損傷。
反復(fù)發(fā)作的嵌甲或嚴(yán)重甲溝炎可能需部分或全部拔除指甲。手術(shù)在局麻下進(jìn)行,術(shù)后需定期換藥,使用硝酸銀溶液抑制甲床過(guò)度增生。新甲生長(zhǎng)需3-6個(gè)月,期間需保持創(chuàng)面清潔干燥。糖尿病患者應(yīng)嚴(yán)格控制血糖后再考慮手術(shù)。
日常應(yīng)選擇寬松透氣的鞋襪,避免趾甲受壓或碰撞。正確修剪指甲,保留1-2毫米白色邊緣。足部多汗者可使用抑汗粉,真菌感染高危人群避免共用修甲工具。出現(xiàn)持續(xù)紅腫、流膿或發(fā)熱時(shí)及時(shí)就醫(yī),糖尿病患者尤其需要警惕足部感染惡化?;謴?fù)期間減少長(zhǎng)時(shí)間行走或站立,抬高患肢有助于減輕腫脹。
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