孕29周出現(xiàn)褐色分泌物可能與先兆流產(chǎn)、宮頸病變、胎盤異常、生殖道感染、生理性出血等因素有關(guān)，需通過超聲檢查、分泌物檢測(cè)等方式明確原因。建議立即就醫(yī)評(píng)估。
1、先兆流產(chǎn)
孕中晚期褐色分泌物伴隨下腹緊縮感或陣痛，可能與子宮收縮引起的先兆流產(chǎn)有關(guān)。需臥床休息并遵醫(yī)囑使用黃體酮膠囊、地屈孕酮片等藥物保胎治療，必要時(shí)住院觀察。
2、宮頸病變
宮頸息肉、宮頸柱狀上皮外移等病變易導(dǎo)致接觸性出血，表現(xiàn)為褐色分泌物。通過婦科檢查可確診，孕期通常選擇保守觀察，產(chǎn)后可行宮頸電灼術(shù)或息肉摘除術(shù)。
3、胎盤異常
前置胎盤或胎盤早剝可能引起少量出血，血液氧化后呈褐色。需通過超聲檢查明確胎盤位置，避免劇烈活動(dòng)，嚴(yán)重出血時(shí)需緊急剖宮產(chǎn)終止妊娠。
4、生殖道感染
細(xì)菌性陰道病、霉菌性陰道炎等感染會(huì)導(dǎo)致宮頸黏膜充血出血。可遵醫(yī)囑使用克霉唑陰道片、甲硝唑陰道凝膠等局部藥物治療，避免上行感染。
5、生理性出血
孕期激素變化可能引起宮頸毛細(xì)血管脆性增加，導(dǎo)致少量出血。若無其他不適可暫觀察，保持會(huì)陰清潔，避免性生活刺激。
孕期出現(xiàn)褐色分泌物需每日監(jiān)測(cè)出血量及胎動(dòng)，避免提重物和長(zhǎng)時(shí)間站立，選擇寬松棉質(zhì)內(nèi)褲并及時(shí)更換。飲食注意補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和鐵元素，如瘦肉、動(dòng)物肝臟等，保持排便通暢。若分泌物轉(zhuǎn)為鮮紅色或伴有腹痛、發(fā)熱等癥狀，須立即急診處理。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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