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心率低于60是什么原因

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心率低于60次/分鐘可能是竇性心動(dòng)過(guò)緩的表現(xiàn),常見(jiàn)原因包括生理性因素、藥物影響、心臟傳導(dǎo)系統(tǒng)異常、代謝性疾病或甲狀腺功能減退等。

健康人群如運(yùn)動(dòng)員或長(zhǎng)期鍛煉者可能出現(xiàn)生理性竇性心動(dòng)過(guò)緩,心率可維持在50-60次/分鐘且無(wú)不適癥狀。睡眠狀態(tài)下心率自然降低也屬于正?,F(xiàn)象。部分降壓藥如美托洛爾片、地爾硫卓緩釋片等可能通過(guò)抑制交感神經(jīng)活性導(dǎo)致心率下降。心臟傳導(dǎo)系統(tǒng)病變?nèi)绮B(tài)竇房結(jié)綜合征或房室傳導(dǎo)阻滯時(shí),竇房結(jié)自律性降低或傳導(dǎo)受阻會(huì)引起顯著心動(dòng)過(guò)緩,可能伴隨頭暈、乏力等癥狀。嚴(yán)重電解質(zhì)紊亂如高鉀血癥會(huì)干擾心肌電活動(dòng),而甲狀腺功能減退則因代謝率下降導(dǎo)致心率減慢。

少數(shù)情況下,顱內(nèi)壓增高、低溫環(huán)境或某些感染性疾病如傷寒也可能引發(fā)心動(dòng)過(guò)緩。急性心肌梗死若影響竇房結(jié)供血同樣會(huì)導(dǎo)致心率異常降低。對(duì)于無(wú)明確誘因的持續(xù)性心動(dòng)過(guò)緩,特別是伴隨暈厥或黑蒙癥狀時(shí),需警惕嚴(yán)重心律失常風(fēng)險(xiǎn)。

發(fā)現(xiàn)心率持續(xù)低于60次/分鐘應(yīng)記錄發(fā)作時(shí)的伴隨癥狀和活動(dòng)狀態(tài),避免突然停用可能影響心率的藥物。日??蛇M(jìn)行24小時(shí)動(dòng)態(tài)心電圖監(jiān)測(cè)評(píng)估整體心律情況,適當(dāng)增加富含鉀鎂的食物如香蕉、深綠色蔬菜攝入。若出現(xiàn)胸悶、意識(shí)模糊等嚴(yán)重癥狀需立即就醫(yī),心電圖檢查可明確是否存在房室傳導(dǎo)阻滯等病理改變,必要時(shí)需安裝心臟起搏器治療。定期檢測(cè)甲狀腺功能和電解質(zhì)水平有助于排除代謝性病因。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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