細(xì)菌性睪丸炎的診斷依據(jù)主要包括臨床表現(xiàn)、實(shí)驗(yàn)室檢查和影像學(xué)檢查?；颊咄ǔ３霈F(xiàn)陰囊紅腫熱痛、發(fā)熱等典型癥狀，配合血常規(guī)、尿常規(guī)、陰囊超聲等檢查可明確診斷。
細(xì)菌性睪丸炎的診斷需結(jié)合臨床癥狀與輔助檢查綜合判斷。典型癥狀為單側(cè)陰囊突發(fā)性疼痛，可放射至腹股溝區(qū)，伴隨陰囊皮膚發(fā)紅、腫脹、皮溫升高。部分患者伴有寒戰(zhàn)、高熱等全身癥狀。查體可見患側(cè)睪丸腫大、觸痛明顯，提睪反射減弱或消失。實(shí)驗(yàn)室檢查中血常規(guī)常顯示白細(xì)胞計(jì)數(shù)和中性粒細(xì)胞比例升高，尿常規(guī)可能出現(xiàn)白細(xì)胞尿或膿尿。陰囊超聲是重要影像學(xué)手段，可顯示睪丸血流信號增強(qiáng)、體積增大，有時(shí)可見鞘膜積液。對于反復(fù)發(fā)作或治療效果不佳者，需進(jìn)行尿道分泌物培養(yǎng)或精液培養(yǎng)以明確致病菌。
細(xì)菌性睪丸炎需與睪丸扭轉(zhuǎn)、附睪炎、睪丸腫瘤等疾病鑒別。睪丸扭轉(zhuǎn)多見于青少年，疼痛更為劇烈且突發(fā)，超聲顯示睪丸血流減少或消失。附睪炎疼痛多局限于附睪區(qū)域，睪丸本身觸診正常。睪丸腫瘤通常表現(xiàn)為無痛性睪丸腫大，超聲可見占位性病變。診斷過程中還需排除泌尿系統(tǒng)結(jié)核、淋病等特異性感染可能。對于復(fù)雜病例或診斷困難者，可考慮進(jìn)行磁共振成像檢查進(jìn)一步評估。
確診細(xì)菌性睪丸炎后需及時(shí)進(jìn)行抗感染治療，同時(shí)注意臥床休息、抬高陰囊等一般處理。治療期間應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)，保持會陰部清潔干燥。飲食上建議多飲水、避免辛辣刺激食物。若出現(xiàn)持續(xù)高熱、陰囊皮膚破潰等嚴(yán)重情況，應(yīng)立即就醫(yī)評估是否需要手術(shù)干預(yù)。規(guī)范治療后多數(shù)患者預(yù)后良好，但延誤診治可能導(dǎo)致睪丸萎縮或不育等并發(fā)癥。