恙蟲(chóng)病該怎么治 恙蟲(chóng)病表現癥狀是什么呢
恙蟲(chóng)病由恙螨幼蟲(chóng)叮咬傳播立克次體導致,典型癥狀包括高熱、焦痂和皮疹,需及時(shí)用多西環(huán)素等抗生素治療。預防重點(diǎn)在于避免草叢暴露和做好個(gè)人防護。
1.恙蟲(chóng)病的病因與傳播途徑
恙螨幼蟲(chóng)是主要傳播媒介,常棲息于潮濕草叢或灌木叢。立克次體通過(guò)叮咬進(jìn)入人體后,在局部形成特征性焦痂,繼而經(jīng)淋巴和血液擴散。夏秋季節多發(fā),野外作業(yè)、農耕活動(dòng)或郊游時(shí)接觸疫源地易感染。
2.典型臨床表現
發(fā)熱可達39-40℃,持續1-2周,伴有劇烈頭痛和全身酸痛。叮咬處先出現紅色丘疹,后形成直徑5-15mm的黑色焦痂,多見(jiàn)于腋窩、腹股溝等隱蔽部位。發(fā)病4-5天后出現暗紅色斑丘疹,從軀干向四肢擴散。部分患者會(huì )出現肝脾腫大和淋巴結壓痛。
3.藥物治療方案
四環(huán)素類(lèi)為首選,多西環(huán)素100mg每日2次口服,療程7-10天。替代方案包括氯霉素500mg每6小時(shí)一次,或阿奇霉素500mg每日單次給藥。重癥病例需靜脈注射喹諾酮類(lèi)如左氧氟沙星,配合補液支持治療。用藥后48小時(shí)內體溫多可下降。
4.預防與護理措施
進(jìn)入草叢時(shí)穿長(cháng)袖衣褲,扎緊袖口褲腳,使用含避蚊胺的驅蟲(chóng)劑?;丶液蠹皶r(shí)沐浴更衣,重點(diǎn)檢查皮膚皺褶處。出現疑似癥狀立即就醫,避免抓撓焦痂導致繼發(fā)感染?;謴推谛璞WC每日2000ml水分攝入,進(jìn)食高蛋白流質(zhì)飲食。
恙蟲(chóng)病延誤治療可能引發(fā)肺炎或心肌炎等并發(fā)癥。疫區居民應定期清理庭院雜草,戶(hù)外活動(dòng)后72小時(shí)內監測體溫變化。醫療機構接診不明原因發(fā)熱患者時(shí),需詳細詢(xún)問(wèn)野外接觸史并檢查全身皮膚。早期診斷和規范用藥可使治愈率達到95%以上。
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