小孩子得了支原體肺炎怎么辦
小孩子得了支原體肺炎怎么辦
支原體肺炎為非典型肺炎中的一種，它是兒童時(shí)期肺炎和其他呼吸道感染的重要病原之一。肺炎支原體可引起扁桃體炎、鼻炎、中耳炎、氣管炎、毛細支氣管炎、肺炎，那么下面是兒童網(wǎng)小編給大家分享的小兒支原體肺炎的治療方法，讓我們一起來(lái)看看吧!
小兒支原體肺炎的治療方法
小兒MP肺炎的治療與一般肺炎的治療原則基本相同，采取綜合治療措施。包括一般治療、對癥治療、抗生素的應用、腎上腺皮質(zhì)激素，以及肺外并發(fā)癥的治療等5個(gè)方面。
1.一般治療
（1）呼吸道隔離由于支原體感染可造成小流行，且患兒病后排支原體的時(shí)間較長(cháng)，可達1～2個(gè)月之外。對患兒或有密切接觸史的小兒，應盡可能做到呼吸道隔離，以防止再感染和交叉感染。
（2）護理保持室內空氣新鮮，供給易消化、營(yíng)養豐富的食物及足夠的液體。保持口腔衛生及呼吸道通暢，經(jīng)常給患兒翻身、拍背、變換體位，促進(jìn)分泌物排出、必要時(shí)可適當吸痰，清除黏稠分泌物。
（3）氧療對病情嚴重有缺氧表現者，或氣道梗阻現象嚴重者，應及時(shí)給氧。
2.對癥處理
（1）祛痰目的在于使痰液變稀薄，易于排出，否則易增加細菌感染的機會(huì )。除加強翻身、拍背、霧化、吸痰外，可選用祛痰劑。
（2）平喘對喘憋嚴重者，可選用支氣管擴張劑，如氨茶堿口服，亦可用舒喘靈吸入等。
3.抗生素的應用
應選用能抑制蛋白質(zhì)合成的抗生素，包括大環(huán)內酯類(lèi)、四環(huán)素類(lèi)、氯霉素類(lèi)等。大環(huán)內酯類(lèi)是支原體肺炎的首選抗菌藥物，阿奇霉素為治療首選。尚有林可霉素、氯林可霉素、萬(wàn)古霉素及磺胺類(lèi)等可供選用。
4.腎上腺糖皮質(zhì)激素的應用
對急性期病情發(fā)展迅速?lài)乐氐腗P肺炎或肺部病變遷延而出現肺不張、肺間質(zhì)纖維化、支氣管擴張或有肺外并發(fā)癥者，可應用腎上腺皮質(zhì)激素。如氫化可的松或琥珀酸氫化可的松、地塞米松、強的松等。應用激素時(shí)注意排除結核等感染。
5.肺外并發(fā)癥
給予相應的對癥治療。
小兒支原體肺炎的癥狀
潛伏期2～3周（8～35天）。癥狀輕重不一。大多起病不急，有發(fā)熱、厭食、咳嗽、畏寒、頭痛、咽痛、胸骨下疼痛等癥狀，以發(fā)熱和咳嗽為主要表現。體溫在37℃～41℃，大多數在39℃左右，可為持續性或弛張性，或僅有低熱，甚至不發(fā)熱。多數咳嗽重，初期干咳，繼而有痰（偶含少量血絲），有時(shí)陣咳稍似百日咳。偶見(jiàn)惡心，嘔吐及短暫的斑丘疹或蕁麻疹。一般無(wú)呼吸困難表現，但嬰兒患者可有喘鳴及呼吸困難。重癥病例可合并胸腔積液、肺不張，或發(fā)生縱隔積氣、氣胸、壞死性肺炎等。少數病情發(fā)展迅速，可出現呼吸窘迫，甚至死亡。
體征依年齡而異，年長(cháng)兒往往缺乏顯著(zhù)的胸部體征，嬰兒期叩診可有輕度濁音，呼吸音減低，有濕性啰音，有時(shí)可呈梗阻性肺氣腫體征。鐮狀細胞性貧血患兒并發(fā)此種肺炎時(shí)，癥狀往往加重，可見(jiàn)呼吸困難、胸痛及胸腔積液。
自然病程自數天至2～4周不等，大多數在8～12日退熱，恢復期需1～2周。X線(xiàn)陰影完全消失，比癥狀更延長(cháng)2～3周之久。偶可見(jiàn)復發(fā)。約25%的患兒有其他系統表現，如皮膚、黏膜系統、心血管系統、血液系統、神經(jīng)系統、消化系統等。大約在起病2天至數周。
小兒支原體肺炎的病因
本病主要病原為肺炎支原體，屬于柔膜體綱，支原體屬，是介于細菌和病毒之間的已知能獨立生活的病原微生物中的最小者，能通過(guò)細菌濾器。病原體直徑為125～150nm，與黏液病毒的大小相仿，無(wú)細胞壁，對作用于細胞壁的抗菌藥物天然耐藥。故呈球狀、桿狀、絲狀等多種形態(tài)，革蘭染色陰性。能耐冰凍。37℃時(shí)只能存活幾小時(shí)。
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