女性小腿腫脹的原因是什么？
女性小腿腫脹可能由生理性水腫、下肢靜脈曲張、深靜脈血栓、淋巴水腫、心力衰竭等原因引起。小腿腫脹通常表現為局部按壓凹陷、皮膚緊繃、行走沉重感等癥狀，需結合伴隨表現判斷具體病因。
1、生理性水腫
長(cháng)時(shí)間站立或久坐可能導致下肢血液回流受阻，引發(fā)暫時(shí)性腫脹。妊娠期激素變化會(huì )使水鈉潴留加重，月經(jīng)前激素波動(dòng)也可能導致輕度水腫。這類(lèi)情況可通過(guò)抬高下肢、穿戴彈力襪、限制高鹽飲食緩解，通常無(wú)須特殊治療。
2、下肢靜脈曲張
靜脈瓣膜功能不全會(huì )使血液淤積在下肢，表現為小腿血管迂曲擴張伴腫脹，可能伴隨瘙癢或色素沉著(zhù)。輕度者可遵醫囑使用地奧司明片、羥苯磺酸鈣膠囊等靜脈活性藥物，嚴重者需行大隱靜脈高位結扎術(shù)。
3、深靜脈血栓
血液高凝狀態(tài)或血管損傷可能導致血栓形成，突發(fā)單側小腿腫脹伴壓痛是典型表現。需緊急就醫進(jìn)行抗凝治療，如注射用低分子肝素鈉、華法林鈉片等，禁用按摩以防血栓脫落。
4、淋巴水腫
淋巴結切除或感染會(huì )導致淋巴回流障礙，表現為小腿持續性非凹陷性腫脹，皮膚增厚如橘皮?？蛇M(jìn)行手法淋巴引流治療，穿戴壓力繃帶，嚴重者需行淋巴管-靜脈吻合術(shù)。
5、心力衰竭
右心衰竭時(shí)體循環(huán)淤血會(huì )引起雙側對稱(chēng)性水腫，常伴呼吸困難、夜間陣發(fā)性咳嗽。需使用呋塞米片、螺內酯片等利尿劑減輕水腫，同時(shí)控制原發(fā)心臟病。
日常應避免長(cháng)時(shí)間保持同一姿勢，休息時(shí)抬高下肢促進(jìn)回流。限制每日鈉鹽攝入不超過(guò)5克，適度運動(dòng)增強肌肉泵作用。若腫脹持續超過(guò)3天、伴隨發(fā)熱或胸痛，或出現單側突發(fā)性腫脹，須立即就診排查嚴重病因。定期進(jìn)行下肢血管超聲檢查有助于早期發(fā)現靜脈病變。
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