間質(zhì)性肺炎能好轉么
間質(zhì)性肺炎通??梢詫?shí)現臨床好轉,但難以徹底根治。疾病的轉歸與具體病理類(lèi)型、病變范圍、基礎疾病控制情況及治療響應度密切相關(guān)。
對于部分病理類(lèi)型如非特異性間質(zhì)性肺炎或脫屑性間質(zhì)性肺炎,早期規范治療往往能獲得較好療效。這類(lèi)患者通過(guò)糖皮質(zhì)激素聯(lián)合免疫抑制劑如環(huán)磷酰胺片、吡非尼酮膠囊等藥物干預,配合家庭氧療與呼吸康復訓練,肺部炎癥和纖維化進(jìn)程可得到有效控制,臨床癥狀如干咳、活動(dòng)后氣促會(huì )明顯減輕,肺功能指標也能部分恢復。治療期間需要定期復查高分辨率CT和肺功能,動(dòng)態(tài)評估病灶變化。
當疾病進(jìn)展至廣泛肺纖維化或合并嚴重并發(fā)癥時(shí),病情改善程度會(huì )受限。例如急性加重的特發(fā)性肺纖維化或結締組織病相關(guān)肺間質(zhì)病變晚期,即使采用尼達尼布軟膠囊聯(lián)合抗纖維化治療,肺部結構損傷也難以逆轉。這類(lèi)患者治療重點(diǎn)轉向延緩疾病進(jìn)展、改善生活質(zhì)量和預防感染,可能需要長(cháng)期家庭氧療甚至呼吸機支持。
間質(zhì)性肺炎患者需注重日常防護,堅持遵醫囑用藥并定期隨訪(fǎng)。保持居住環(huán)境通風(fēng)潔凈,避免接觸粉塵煙霧等刺激性物質(zhì),根據體力狀況進(jìn)行適度的呼吸功能鍛煉如腹式呼吸或縮唇呼吸。飲食應保證充足熱量與優(yōu)質(zhì)蛋白攝入,可選擇魚(yú)肉、雞蛋及豆制品等易消化食物。天氣變化時(shí)注意保暖防寒,預防呼吸道感染,出現發(fā)熱或氣促加重需及時(shí)就醫評估。
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