

顏克強(qiáng) 副主任醫(yī)師
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
一側(cè)隱睪可能影響生育能力,但多數(shù)患者通過及時治療仍可保留生育功能。隱睪對生育的影響主要與睪丸位置、治療時機(jī)、精子質(zhì)量、激素水平等因素有關(guān)。
1、睪丸位置未降睪丸長期處于高溫環(huán)境會導(dǎo)致生精小管退化,單側(cè)隱睪患者對側(cè)正常睪丸可能代償性增大,但精子總數(shù)仍可能減少。
2、治療時機(jī)2歲前完成睪丸固定術(shù)的患者生育能力接近正常,青春期后治療者不育風(fēng)險(xiǎn)顯著增加,建議在6-12月齡進(jìn)行手術(shù)干預(yù)。
3、精子質(zhì)量隱睪側(cè)睪丸產(chǎn)生的精子數(shù)量減少且活力降低,精液分析可見少精癥或弱精癥,嚴(yán)重者可能出現(xiàn)無精癥。
4、激素水平隱睪可能影響睪酮分泌,導(dǎo)致性腺功能減退,表現(xiàn)為血清睪酮水平降低,這種情況需進(jìn)行激素替代治療。
建議隱睪患者定期進(jìn)行精液分析和生殖激素檢測,保持陰囊局部涼爽,避免長時間泡熱水澡或穿緊身褲等高溫刺激。
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