孩子扁桃體一側腫大
孩子扁桃體一側腫大可能由急性扁桃體炎、扁桃體周?chē)撃[、扁桃體角化癥、扁桃體良性腫瘤以及扁桃體惡性腫瘤等原因引起,需要通過(guò)體格檢查、血常規、病原學(xué)檢測或影像學(xué)檢查等方式明確診斷。建議家長(cháng)及時(shí)帶孩子就醫,在醫生指導下進(jìn)行針對性治療。
急性扁桃體炎通常由細菌或病毒感染引起,可能導致單側扁桃體充血腫脹?;純撼0橛醒屎硖弁?、吞咽困難、發(fā)熱等癥狀。治療時(shí)可在醫生指導下使用阿莫西林顆粒、頭孢克肟顆?;蚱训厮{消炎口服液等藥物控制感染,同時(shí)鼓勵孩子多飲水,保持口腔清潔。
扁桃體周?chē)撃[多為急性扁桃體炎的并發(fā)癥,表現為單側扁桃體顯著(zhù)腫大并伴有劇烈咽痛?;純嚎赡艹霈F張口受限、言語(yǔ)含糊等癥狀。治療需在醫生指導下進(jìn)行膿腫穿刺引流,并配合使用克林霉素磷酸酯注射液或甲硝唑氯化鈉注射液等抗生素,必要時(shí)需手術(shù)切開(kāi)引流。
扁桃體角化癥是扁桃體隱窩上皮過(guò)度角化所致,可能表現為單側扁桃體表面出現白色角化栓。通常無(wú)明顯自覺(jué)癥狀,少數患兒可能感覺(jué)咽喉異物感。一般無(wú)須特殊治療,若癥狀明顯可在醫生評估后考慮扁桃體切除術(shù),日常應注意口腔衛生。
扁桃體良性腫瘤如乳頭狀瘤、纖維瘤等可能引起單側扁桃體腫大。腫瘤生長(cháng)緩慢,初期多無(wú)癥狀,增大后可能出現咽部異物感或吞咽不適。診斷明確后通常需要手術(shù)切除,術(shù)后送病理檢查確認性質(zhì),家長(cháng)需定期帶孩子復查。
扁桃體惡性腫瘤如鱗狀細胞癌、淋巴瘤等雖在兒童中少見(jiàn),但也可表現為單側扁桃體進(jìn)行性腫大??赡馨橛蓄i部淋巴結腫大、咽痛、出血等癥狀。治療需根據病理類(lèi)型選擇手術(shù)切除、放療或化療等綜合治療方案,需要長(cháng)期隨訪(fǎng)觀(guān)察。
家長(cháng)發(fā)現孩子扁桃體一側腫大時(shí)應避免自行用藥,及時(shí)帶孩子到耳鼻喉科就診。日常護理中應注意保持室內空氣流通,避免帶孩子去人多擁擠的場(chǎng)所,飲食宜清淡易消化,多給孩子補充水分,保證充足休息,避免辛辣刺激性食物,這些措施有助于緩解咽喉不適并促進(jìn)康復。定期觀(guān)察孩子癥狀變化,如有加重應及時(shí)復診。
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