

王星光 副主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
嬰兒氣管狹窄需注意呼吸道通暢、喂養(yǎng)姿勢調(diào)整、環(huán)境控制和定期隨訪。氣管狹窄可能由先天性發(fā)育異常、氣管軟化、外部壓迫或炎癥后瘢痕形成引起。
1、呼吸道通暢保持嬰兒頭部輕度后仰體位,避免頸部過度屈曲。家長需每日觀察呼吸頻率與節(jié)律,出現(xiàn)喘鳴音或三凹征時立即就醫(yī)。
2、喂養(yǎng)姿勢調(diào)整采用45度角半臥位喂養(yǎng),奶嘴孔大小需適中。家長需掌握海姆立克急救法,每次喂奶后豎抱拍嗝20分鐘。
3、環(huán)境控制維持室內(nèi)濕度50%-60%,溫度24-26℃。家長需避免接觸二手煙、香水等刺激物,定期清洗空調(diào)濾網(wǎng)。
4、定期隨訪每3個月復(fù)查支氣管鏡評估狹窄程度。重度狹窄需考慮球囊擴張術(shù)或氣管支架植入,輕度可通過布地奈德霧化減輕水腫。
選擇防嗆奶配方奶粉,睡眠時使用透氣型斜坡枕,出現(xiàn)口唇青紫或喂養(yǎng)困難需急診處理。
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