肺結(jié)節(jié)和鈣化灶區(qū)別
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肺結(jié)節(jié)
肺結(jié)節(jié)和鈣化灶是兩種不同的肺部影像學(xué)表現(xiàn)，主要區(qū)別在于性質(zhì)、成因及臨床意義。肺結(jié)節(jié)通常指直徑小于3厘米的局灶性圓形陰影，可能由炎癥、結(jié)核或腫瘤引起；鈣化灶則是鈣鹽沉積形成的致密影，多為陳舊性病變或良性特征。
肺結(jié)節(jié)在CT影像上表現(xiàn)為軟組織密度的圓形或類圓形病灶，邊界可清晰或模糊。部分肺結(jié)節(jié)可能伴隨毛刺征、分葉征等惡性征象，需定期隨訪或進(jìn)一步檢查。鈣化灶則呈現(xiàn)高密度點(diǎn)狀、片狀影，密度接近骨骼，常見于肺結(jié)核愈合后、塵肺或血管鈣化。鈣化灶通常無需特殊處理，但若出現(xiàn)在既往惡性腫瘤患者中，需警惕轉(zhuǎn)移性鈣化。
肺結(jié)節(jié)的評估需結(jié)合大小、形態(tài)、生長速度等動態(tài)變化。8毫米以上的實(shí)性結(jié)節(jié)或混合磨玻璃結(jié)節(jié)可能需穿刺活檢。鈣化灶的穩(wěn)定性可通過長期影像對比確認(rèn)，典型良性鈣化灶呈同心圓狀或爆米花樣，而營養(yǎng)不良性鈣化可能提示代謝異常。兩者鑒別時(shí)還需結(jié)合腫瘤標(biāo)志物、PET-CT等輔助檢查。
日常應(yīng)避免吸煙及接觸粉塵等肺部刺激物，定期進(jìn)行低劑量CT篩查。若發(fā)現(xiàn)新發(fā)肺結(jié)節(jié)或鈣化灶形態(tài)異常，應(yīng)及時(shí)至呼吸科或胸外科就診，由醫(yī)生判斷是否需要干預(yù)。
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