橈骨骨遠端骨折怎么辦
關(guān)鍵詞：
睡覺(jué)
橈骨遠端骨折可通過(guò)手法復位、石膏固定、藥物治療、手術(shù)治療、康復訓練等方式處理。橈骨遠端骨折通常由跌倒、撞擊、骨質(zhì)疏松、病理因素、高能量損傷等原因引起。
一、手法復位
手法復位適用于無(wú)明顯移位或輕度移位的穩定性骨折。醫生會(huì )通過(guò)專(zhuān)業(yè)手法將骨折斷端恢復到正常解剖位置，恢復關(guān)節面的平整。復位前可能需要進(jìn)行局部麻醉以減輕疼痛。復位后需拍攝X光片確認位置，為后續固定創(chuàng )造條件。早期正確復位有助于減少關(guān)節僵硬和創(chuàng )傷性關(guān)節炎風(fēng)險。
二、石膏固定
石膏固定常用于復位后的穩定性骨折，通過(guò)限制腕關(guān)節活動(dòng)維持骨折端穩定。通常需要固定4-6周，期間需定期復查X光觀(guān)察愈合情況。固定時(shí)應注意松緊度，避免影響血液循環(huán)。拆除石膏后可能出現關(guān)節僵硬，需要通過(guò)循序漸進(jìn)的功能鍛煉恢復活動(dòng)度。
三、藥物治療
藥物治療可緩解疼痛腫脹并促進(jìn)愈合。常用止痛藥物包括對乙酰氨基酚片、布洛芬緩釋膠囊等非甾體抗炎藥。嚴重腫脹時(shí)可使用甘露醇注射液。骨質(zhì)疏松患者可配合碳酸鈣D3片、阿法骨化醇軟膠囊等藥物。所有藥物均需在醫生指導下使用，不可自行調整劑量。
四、手術(shù)治療
手術(shù)治療適用于嚴重移位、關(guān)節內骨折或保守治療失敗的情況。常見(jiàn)術(shù)式包括切開(kāi)復位內固定術(shù)、外固定架固定術(shù)等。手術(shù)可精確恢復關(guān)節面平整，允許早期功能鍛煉。術(shù)后需預防感染，定期進(jìn)行影像學(xué)評估，內固定物通?？稍诠钦塾虾笕〕?。
五、康復訓練
康復訓練貫穿治療全過(guò)程，早期以未固定關(guān)節活動(dòng)為主，中期逐步增加腕關(guān)節主動(dòng)活動(dòng)，后期進(jìn)行力量訓練和精細動(dòng)作恢復。訓練應循序漸進(jìn)，避免暴力活動(dòng)。專(zhuān)業(yè)康復指導可最大程度恢復手腕功能，減少肌肉萎縮和關(guān)節粘連。
橈骨遠端骨折后應注意營(yíng)養補充，多攝入富含鈣質(zhì)和優(yōu)質(zhì)蛋白的食物如牛奶、豆制品等。固定期間保持手指適度活動(dòng)，注意觀(guān)察末梢血運。愈合過(guò)程中避免患肢負重，定期隨訪(fǎng)評估恢復進(jìn)度。出現持續疼痛或活動(dòng)障礙應及時(shí)復診，確保骨折順利愈合和功能最大程度恢復。
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