什么是胃癌根治術(shù)
胃癌根治術(shù)是指通過手術(shù)切除胃部腫瘤及周圍可能受侵犯的組織,以達到根治目的的治療方式。主要包括遠端胃切除術(shù)、近端胃切除術(shù)、全胃切除術(shù)等術(shù)式,需根據(jù)腫瘤位置、分期及患者身體狀況選擇具體方案。
胃癌根治術(shù)的核心目標是完整切除原發(fā)灶并清掃區(qū)域淋巴結(jié)。手術(shù)范圍通常包括腫瘤邊緣外足夠距離的正常胃壁、大網(wǎng)膜、小網(wǎng)膜以及可疑轉(zhuǎn)移的淋巴結(jié)群。對于早期胃癌,可能僅需部分胃切除;進展期胃癌則需擴大切除范圍,必要時聯(lián)合脾臟、胰腺等器官切除。術(shù)中會采用消化道重建技術(shù),如胃空腸吻合或食管空腸吻合,以恢復消化功能。現(xiàn)代微創(chuàng)技術(shù)如腹腔鏡或機器人輔助手術(shù)可減少創(chuàng)傷,但需嚴格評估適應癥。
術(shù)后需重點關(guān)注營養(yǎng)支持與并發(fā)癥預防。由于胃容量減少或缺失,患者易出現(xiàn)貧血、傾倒綜合征及維生素B12缺乏,應少量多餐并補充鐵劑、維生素。定期復查胃鏡和腫瘤標志物監(jiān)測復發(fā),配合放化療等綜合治療可提高生存率。康復期需避免辛辣刺激食物,逐步適應飲食結(jié)構(gòu)變化,必要時在營養(yǎng)師指導下使用腸內(nèi)營養(yǎng)制劑。
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