對(duì)荔枝過(guò)敏的人還對(duì)什么過(guò)敏
關(guān)鍵詞：
過(guò)敏
對(duì)荔枝過(guò)敏的人可能同時(shí)對(duì)龍眼、芒果、樺樹(shù)花粉、乳膠及部分堅(jiān)果過(guò)敏。這類(lèi)交叉過(guò)敏反應(yīng)主要與植物蛋白相似性、花粉-食物過(guò)敏綜合征及乳膠-水果交叉反應(yīng)有關(guān)。
1、龍眼：
荔枝與龍眼同屬無(wú)患子科植物，含有高度相似的過(guò)敏原蛋白。臨床常見(jiàn)對(duì)荔枝過(guò)敏者食用龍眼后出現(xiàn)口腔瘙癢、嘴唇腫脹等速發(fā)型過(guò)敏反應(yīng)，嚴(yán)重時(shí)可誘發(fā)喉頭水腫。這類(lèi)交叉反應(yīng)需通過(guò)血清特異性IgE檢測(cè)或皮膚點(diǎn)刺試驗(yàn)確認(rèn)。
2、芒果：
芒果的漆酚類(lèi)物質(zhì)與荔枝中的致敏蛋白存在交叉反應(yīng)性，典型表現(xiàn)為接觸性皮炎或口腔過(guò)敏綜合征。部分患者僅對(duì)芒果皮過(guò)敏而對(duì)果肉耐受，建議削皮后佩戴手套處理。過(guò)敏體質(zhì)者首次嘗試芒果時(shí)應(yīng)進(jìn)行食物激發(fā)試驗(yàn)。
3、樺樹(shù)花粉：
約40%荔枝過(guò)敏者合并樺樹(shù)花粉過(guò)敏，屬于花粉-食物過(guò)敏綜合征。這類(lèi)患者對(duì)荔枝中的PR-10蛋白與樺樹(shù)花粉Betv1同源敏感，常表現(xiàn)為進(jìn)食后即刻出現(xiàn)口腔刺痛、咽部緊束感等局部癥狀，罕見(jiàn)全身過(guò)敏反應(yīng)。
4、乳膠：
天然乳膠與荔枝等熱帶水果存在交叉反應(yīng)性抗原，臨床稱(chēng)為乳膠-水果綜合征。對(duì)乳膠過(guò)敏者接觸荔枝后可能出現(xiàn)蕁麻疹、結(jié)膜炎甚至過(guò)敏性休克。這類(lèi)患者應(yīng)避免接觸橡膠制品，手術(shù)前需主動(dòng)告知醫(yī)護(hù)人員過(guò)敏史。
5、堅(jiān)果類(lèi)：
部分荔枝過(guò)敏者對(duì)腰果、開(kāi)心果等樹(shù)堅(jiān)果敏感，與2S清蛋白等貯藏蛋白的交叉反應(yīng)有關(guān)。這類(lèi)過(guò)敏往往癥狀較重，需嚴(yán)格避免攝入并隨身攜帶腎上腺素筆。建議進(jìn)行組分解析診斷以明確致敏蛋白類(lèi)型。
荔枝過(guò)敏人群應(yīng)建立個(gè)性化飲食檔案，記錄過(guò)敏食物清單及反應(yīng)程度。日常需仔細(xì)閱讀食品標(biāo)簽，警惕含混合果汁的加工食品。外出就餐時(shí)主動(dòng)告知過(guò)敏史，備好抗組胺藥物。建議每年復(fù)查過(guò)敏原譜，動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)可能新增的交叉過(guò)敏原。過(guò)敏發(fā)作后需進(jìn)行營(yíng)養(yǎng)評(píng)估，必要時(shí)補(bǔ)充維生素C和鋅以促進(jìn)黏膜修復(fù)。運(yùn)動(dòng)可能加重過(guò)敏反應(yīng)，進(jìn)食可疑食物后6小時(shí)內(nèi)避免劇烈活動(dòng)。
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