75歲換膝蓋弊端
關(guān)鍵詞：
膝蓋
75歲患者進(jìn)行膝關(guān)節置換手術(shù)可能存在術(shù)后感染、假體松動(dòng)、血栓風(fēng)險增加等弊端。膝關(guān)節置換術(shù)適用于嚴重骨關(guān)節炎或關(guān)節損傷患者，高齡患者需綜合評估心肺功能、骨質(zhì)疏松程度及術(shù)后康復能力。
高齡患者接受膝關(guān)節置換術(shù)后感染風(fēng)險相對較高。皮膚愈合能力下降、免疫機能減退可能導致細菌侵入手術(shù)切口，引發(fā)淺表或深部感染。長(cháng)期臥床或活動(dòng)減少可能誘發(fā)下肢深靜脈血栓，嚴重時(shí)可引發(fā)肺栓塞。骨質(zhì)疏松患者術(shù)后假體周?chē)钦刍蚣袤w下沉風(fēng)險增加，可能需二次翻修手術(shù)。部分患者因疼痛耐受性差或康復訓練不足，術(shù)后關(guān)節活動(dòng)度恢復不理想，影響步行功能。
存在嚴重心肺功能不全、未控制的糖尿病或嚴重骨質(zhì)疏松患者手術(shù)風(fēng)險顯著(zhù)增高。認知功能障礙患者術(shù)后配合康復訓練困難，可能影響手術(shù)效果。血管條件差可能導致切口愈合延遲或假體周?chē)┎蛔?。長(cháng)期服用抗凝藥物患者需調整用藥方案以避免術(shù)中出血風(fēng)險。
建議術(shù)前完善心肺功能評估、骨密度檢測及營(yíng)養狀態(tài)檢查，術(shù)后需加強疼痛管理、早期康復訓練和預防性抗凝治療。家屬應協(xié)助患者進(jìn)行每日關(guān)節屈伸練習和肌肉力量訓練，定期復查假體位置及功能恢復情況。出現關(guān)節紅腫熱痛或突發(fā)呼吸困難等癥狀需立即就醫。
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