不發(fā)育是怎么回事
不發(fā)育可能由遺傳因素、內(nèi)分泌失調(diào)、營(yíng)養(yǎng)不良、慢性疾病或心理壓力等原因引起,可通過(guò)激素治療、營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充、疾病管理、心理干預(yù)及生活方式調(diào)整等方式改善。
染色體異常或家族遺傳病史可能導(dǎo)致生長(zhǎng)發(fā)育遲緩。特納綜合征、唐氏綜合征等先天性疾病常伴隨身高體重不達(dá)標(biāo),需通過(guò)基因檢測(cè)確診。治療以對(duì)癥支持為主,部分患者需生長(zhǎng)激素替代治療。
垂體功能減退、甲狀腺功能低下等內(nèi)分泌疾病會(huì)直接影響生長(zhǎng)激素分泌。表現(xiàn)為骨齡延遲、第二性征缺失,需檢測(cè)促甲狀腺激素、胰島素樣生長(zhǎng)因子等指標(biāo)。針對(duì)性補(bǔ)充左甲狀腺素鈉或重組人生長(zhǎng)激素可改善癥狀。
長(zhǎng)期缺乏蛋白質(zhì)、鋅、維生素D等關(guān)鍵營(yíng)養(yǎng)素會(huì)阻礙骨骼和肌肉發(fā)育。兒童期挑食、消化吸收障礙常見(jiàn)此類問(wèn)題,需調(diào)整飲食結(jié)構(gòu),增加乳制品、魚(yú)類、動(dòng)物肝臟等攝入,必要時(shí)補(bǔ)充賴氨酸葡萄糖酸鋅等制劑。
先天性心臟病、慢性腎病等消耗性疾病會(huì)持續(xù)影響代謝功能。這類患者多伴隨貧血、低蛋白血癥,需優(yōu)先控制原發(fā)病,同時(shí)進(jìn)行營(yíng)養(yǎng)支持治療,待病情穩(wěn)定后生長(zhǎng)發(fā)育可能逐步恢復(fù)。
長(zhǎng)期焦慮、抑郁等情緒問(wèn)題通過(guò)下丘腦-垂體軸影響激素分泌。心理性矮小癥患者通常無(wú)器質(zhì)性病變,但存在睡眠障礙、食欲減退,需通過(guò)心理咨詢、家庭環(huán)境改善配合運(yùn)動(dòng)療法促進(jìn)發(fā)育。
建議定期監(jiān)測(cè)身高體重曲線圖,青春期前每年增長(zhǎng)不足4厘米需就醫(yī)排查。保證每日500毫升牛奶、1個(gè)雞蛋及適量瘦肉攝入,補(bǔ)充維生素AD滴劑。每天進(jìn)行跳繩、籃球等縱向運(yùn)動(dòng)30分鐘,夜間10點(diǎn)前入睡有利于生長(zhǎng)激素分泌。避免過(guò)度節(jié)食或?yàn)E用保健品,慢性病患者需每3個(gè)月復(fù)查相關(guān)指標(biāo)。
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