

許瑞英 主任醫(yī)師
山東大學齊魯醫(yī)院
新生兒肺發(fā)育不全可通過氧療支持、機械通氣、藥物治療、手術治療等方式干預,通常與早產、宮內感染、遺傳因素、母體疾病等原因相關。
1、氧療支持輕癥患兒可通過鼻導管或頭罩吸氧維持血氧飽和度,需持續(xù)監(jiān)測氧濃度避免氧中毒。
2、機械通氣中重度患兒需采用無創(chuàng)呼吸機或氣管插管輔助通氣,參數(shù)設置需根據(jù)血氣分析結果調整。
3、藥物治療肺表面活性物質替代治療是核心措施,常用藥物包括豬肺磷脂注射液、牛肺表面活性劑。合并感染時需使用注射用頭孢曲松鈉等抗生素。
4、手術治療嚴重病例需行體外膜肺氧合或肺移植,手術時機取決于患兒體重及并發(fā)癥情況。
家長需定期隨訪肺功能,保持喂養(yǎng)體位30度傾斜,避免嗆奶加重呼吸困難,注意觀察口唇發(fā)紺等缺氧表現(xiàn)。
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