鼻竇炎和鼻息肉癥狀有什么區(qū)別
鼻竇炎與鼻息肉癥狀的核心區(qū)別在于鼻塞性質(zhì)與分泌物特征。鼻竇炎主要表現(xiàn)為膿性鼻涕和面部脹痛，鼻息肉則以持續(xù)性鼻塞和嗅覺(jué)減退為主，兩者可能同時(shí)存在但病因不同。
1、鼻塞特點(diǎn)：
鼻竇炎的鼻塞多呈交替性，伴隨急性感染時(shí)會(huì)加重；鼻息肉的鼻塞為持續(xù)性且進(jìn)行性發(fā)展，息肉體積增大會(huì)完全阻塞鼻腔。前者使用減充血?jiǎng)┛蓵簳r(shí)緩解，后者對(duì)藥物反應(yīng)較差。
2、分泌物差異：
鼻竇炎患者常見(jiàn)黃綠色膿涕，可能倒流至咽喉引發(fā)咳嗽；鼻息肉通常分泌少量黏白鼻涕，若合并感染才會(huì)出現(xiàn)膿涕。分泌物細(xì)菌培養(yǎng)在鼻竇炎中陽(yáng)性率更高。
3、疼痛表現(xiàn)：
鼻竇炎典型癥狀包括面部壓痛額竇區(qū)、上頜竇區(qū)明顯，彎腰時(shí)疼痛加?。槐窍⑷庖话悴灰鹛弁?，但巨大息肉可能導(dǎo)致頭部悶脹感。疼痛程度與炎癥活動(dòng)度相關(guān)。
4、嗅覺(jué)障礙：
鼻息肉更早出現(xiàn)嗅覺(jué)減退，因息肉直接阻礙氣味分子到達(dá)嗅區(qū)；鼻竇炎的嗅覺(jué)下降多繼發(fā)于黏膜腫脹，炎癥控制后可恢復(fù)。息肉導(dǎo)致的嗅覺(jué)喪失常需手術(shù)干預(yù)。
5、伴隨癥狀：
鼻竇炎可能伴發(fā)熱、牙齒疼痛等全身反應(yīng)；鼻息肉易合并哮喘、阿司匹林不耐受三聯(lián)征。兩者均可引發(fā)睡眠呼吸暫停，但息肉患者夜間張口呼吸更顯著。
建議保持室內(nèi)濕度40%-60%，每日鼻腔沖洗可緩解癥狀。鼻竇炎急性期需避免游泳，鼻息肉患者應(yīng)減少辛辣刺激飲食。兩者均需戒煙并控制過(guò)敏原接觸，長(zhǎng)期癥狀不緩解或影響生活質(zhì)量時(shí)，需耳鼻喉科評(píng)估是否需鼻內(nèi)鏡手術(shù)或生物制劑治療。定期復(fù)查鼻竇CT有助于監(jiān)測(cè)病情進(jìn)展。
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