鼻竇炎急性和慢性怎么區(qū)分
關(guān)鍵詞：
鼻竇炎
急性鼻竇炎和慢性鼻竇炎主要通過病程長短、癥狀特點(diǎn)及病理改變進(jìn)行區(qū)分。急性鼻竇炎病程通常短于4周，表現(xiàn)為劇烈頭痛、膿性鼻涕和發(fā)熱；慢性鼻竇炎病程持續(xù)12周以上，以鼻塞、嗅覺減退和黏稠分泌物為主。區(qū)分要點(diǎn)包括病程差異、癥狀嚴(yán)重程度、影像學(xué)特征、病理學(xué)改變和治療方案選擇。
1、病程差異：
急性鼻竇炎起病急驟，病程不超過4周，多繼發(fā)于上呼吸道感染。慢性鼻竇炎病程持續(xù)超過12周，癥狀反復(fù)發(fā)作或持續(xù)存在。急性發(fā)作若未徹底治愈，可能轉(zhuǎn)為慢性，兩者過渡期稱為亞急性鼻竇炎病程4-12周。
2、癥狀特點(diǎn)：
急性期常見劇烈頜面部疼痛、高熱38℃以上、大量黃綠色膿涕，疼痛具有定位性如上頜竇炎引發(fā)面頰痛。慢性期以持續(xù)性鼻塞、嗅覺障礙、后鼻滴漏為主，疼痛多為鈍痛，可伴咳嗽夜間加重和口臭。
3、影像學(xué)特征：
CT檢查中急性鼻竇炎可見竇腔均勻性密度增高伴氣液平面。慢性鼻竇炎顯示黏膜增厚超過4毫米，可能伴有鼻息肉、竇壁骨質(zhì)增生或變薄。鼻內(nèi)鏡檢查急性期可見中鼻道膿性分泌物引流，慢性期常見黏膜水腫、息肉樣變。
4、病理改變：
急性炎癥以中性粒細(xì)胞浸潤為主，黏膜充血水腫明顯。慢性炎癥病理特征為淋巴細(xì)胞和漿細(xì)胞浸潤，伴隨腺體增生、纖維化和假復(fù)層纖毛上皮化生。嗜酸性粒細(xì)胞增多提示變應(yīng)性因素參與。
5、治療方案：
急性期主要采用抗生素如阿莫西林克拉維酸鉀、鼻腔減充血?jiǎng)┖宛ひ捍倥艅?。慢性期需長期鼻用糖皮質(zhì)激素如布地奈德鼻噴霧劑，合并息肉時(shí)可能需要功能性內(nèi)鏡鼻竇手術(shù)。免疫調(diào)節(jié)治療適用于嗜酸性粒細(xì)胞型慢性鼻竇炎。
鼻竇炎患者應(yīng)保持每日2000毫升飲水，用生理鹽水鼻腔沖洗每日2次。避免游泳、潛水等可能引發(fā)感染的活動(dòng)，冬季外出佩戴口罩。飲食宜補(bǔ)充維生素A胡蘿卜、南瓜和鋅牡蠣、堅(jiān)果，限制乳制品攝入以減少黏液分泌。急性發(fā)作期需臥床休息，慢性患者建議進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng)改善鼻腔血液循環(huán)。出現(xiàn)視力改變、劇烈頭痛或高熱不退時(shí)應(yīng)立即急診就醫(yī)。
免責(zé)聲明：本頁面信息為第三方發(fā)布或內(nèi)容轉(zhuǎn)載，僅出于信息傳遞目的，其作者觀點(diǎn)、內(nèi)容描述及原創(chuàng)度、真實(shí)性、完整性、時(shí)效性本平臺(tái)不作任何保證或承諾，涉及用藥、治療等問題需謹(jǐn)遵醫(yī)囑！請讀者僅作參考，并自行核實(shí)相關(guān)內(nèi)容。如有作品內(nèi)容、知識(shí)產(chǎn)權(quán)或其它問題，請發(fā)郵件至suggest@fh21.com及時(shí)聯(lián)系我們處理！
上一篇：鼻炎的癥狀都有哪些用什么藥治療
下一篇：鼻中隔偏曲引起鼻竇炎怎么辦