姨媽不來可能由懷孕、內(nèi)分泌失調(diào)、多囊卵巢綜合征、過度減肥、子宮疾病等原因引起。

1、懷孕：

育齡女性月經(jīng)推遲需優(yōu)先排除懷孕，受精卵著床后體內(nèi)人絨毛膜促性腺激素水平升高會抑制排卵。建議使用早孕試紙檢測，或到醫(yī)院進行血HCG檢查。確認懷孕后需根據(jù)個人意愿選擇繼續(xù)妊娠或終止妊娠，終止妊娠方式包括藥物流產(chǎn)、人工流產(chǎn)手術(shù)、引產(chǎn)等。

2、內(nèi)分泌失調(diào)：

長期熬夜、精神壓力大等因素會影響下丘腦-垂體-卵巢軸功能，導致雌激素和孕激素分泌紊亂?？赏ㄟ^性激素六項檢查確診，藥物治療包括黃體酮膠囊、地屈孕酮片等孕激素補充，或短效避孕藥調(diào)節(jié)周期。建立規(guī)律作息并配合心理疏導效果更佳。

3、多囊卵巢：

胰島素抵抗和雄激素過高會抑制卵泡發(fā)育，表現(xiàn)為閉經(jīng)伴痤瘡、多毛。超聲顯示卵巢多囊樣改變，治療需服用二甲雙胍改善代謝，配合炔雌醇環(huán)丙孕酮片降低雄激素，嚴重者需腹腔鏡卵巢打孔術(shù)。

4、過度減肥：

體脂率低于17%時，瘦素水平下降會影響促性腺激素釋放激素分泌。需逐步增加每日熱量攝入至1800大卡以上，重點補充優(yōu)質(zhì)蛋白如雞蛋、牛肉，配合核桃、亞麻籽等富含必需脂肪酸的食物。

5、子宮病變：

宮腔粘連、子宮內(nèi)膜結(jié)核等疾病會導致經(jīng)血無法排出。宮腔鏡檢查可明確診斷，輕度粘連可行宮腔鏡分離術(shù)，結(jié)核需規(guī)范抗結(jié)核治療6-9個月，嚴重子宮畸形可能需代孕方案。

日常建議保持每周3次有氧運動如快走、游泳，避免劇烈運動消耗過多能量。飲食多攝入菠菜、動物肝臟等富鐵食物，經(jīng)期前可飲用姜棗茶暖宮。40歲以上女性出現(xiàn)閉經(jīng)需排查卵巢早衰，青少年初潮延遲應(yīng)檢查染色體是否異常。長期閉經(jīng)未治療可能增加骨質(zhì)疏松和心血管疾病風險，持續(xù)3個月無月經(jīng)建議盡早就診。