吃了發(fā)紅甘蔗中毒癥狀
食用發(fā)紅甘蔗可能出現(xiàn)惡心嘔吐、腹痛腹瀉、頭暈乏力等中毒癥狀,嚴重時可引發(fā)抽搐昏迷。霉變甘蔗產(chǎn)生的3-硝基丙酸是主要致病物質(zhì),中毒癥狀通常在食用后2-8小時出現(xiàn)。
早期表現(xiàn)為持續(xù)性惡心和反復嘔吐,嘔吐物可能帶有甘蔗殘渣。隨后出現(xiàn)臍周絞痛或全腹彌漫性疼痛,伴隨水樣腹瀉,每日可達10-20次。部分患者會出現(xiàn)口干舌燥、吞咽困難等口腔黏膜刺激癥狀,這與霉變甘蔗產(chǎn)生的神經(jīng)毒素直接刺激消化道黏膜有關(guān)。
毒素吸收后可能出現(xiàn)視物模糊、復視等視覺障礙,伴隨頭暈頭痛和四肢麻木。重癥患者會出現(xiàn)眼球震顫、言語含糊等小腦受損表現(xiàn),更嚴重時發(fā)生陣發(fā)性四肢抽搐、意識障礙甚至昏迷。這些癥狀提示3-硝基丙酸已造成中樞神經(jīng)系統(tǒng)損害。
部分患者出現(xiàn)面色蒼白、出冷汗等循環(huán)衰竭前兆,血壓可能先升高后降低。心電圖檢查可見竇性心動過速或心律不齊,嚴重中毒會導致心肌酶譜升高。這些變化與毒素引起的自主神經(jīng)功能紊亂和心肌損傷相關(guān)。
重度中毒者可出現(xiàn)呼吸急促、呼吸困難等表現(xiàn),嚴重時發(fā)生呼吸肌麻痹。肺部聽診可能聞及濕啰音,動脈血氣分析顯示代謝性酸中毒。這是毒素抑制延髓呼吸中樞及導致呼吸肌無力的結(jié)果。
可能出現(xiàn)尿量減少、尿液顏色加深等腎功能異常表現(xiàn)。實驗室檢查可見蛋白尿、血尿及管型尿,血肌酐和尿素氮水平升高。這與毒素引起的急性腎小管壞死及溶血反應有關(guān)。
霉變甘蔗中毒的預防關(guān)鍵在于避免食用表皮發(fā)紅、有霉斑或酒糟味的甘蔗。購買時選擇表皮完整、切口新鮮的甘蔗,切開后若發(fā)現(xiàn)紅褐色絲狀物應立即丟棄。輕度中毒可通過催吐、補液緩解癥狀,出現(xiàn)神經(jīng)系統(tǒng)癥狀需立即就醫(yī)?;謴推诮ㄗh食用易消化的米粥、面條等半流質(zhì)食物,適量補充維生素B族和維生素C,避免高脂肪飲食加重肝臟負擔。保持充足休息,兩周內(nèi)避免劇烈運動以促進神經(jīng)系統(tǒng)修復。
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