沒有不潔性生活也可能感染梅毒，主要通過母嬰傳播、血液傳播、醫(yī)源性感染或密切接觸傳播等途徑引起。梅毒是由梅毒螺旋體感染引起的性傳播疾病，但性接觸并非唯一傳播方式。

1、母嬰傳播：

孕婦若感染梅毒螺旋體，病原體可通過胎盤或產道傳染給胎兒，稱為先天性梅毒。妊娠期未經治療的梅毒孕婦，胎兒感染率可達70%-100%。感染可能導致流產、死胎或新生兒出現(xiàn)皮膚黏膜損害、骨膜炎等典型癥狀。孕期規(guī)范產檢和青霉素治療可有效阻斷傳播。

2、血液傳播：

輸入被梅毒螺旋體污染的血液或血制品，或與感染者共用注射器、紋身器具等可能造成傳播。梅毒螺旋體在4℃冷藏血液中可存活3-4天，冷凍條件下存活更久。我國自2015年起已將梅毒檢測納入獻血篩查項目，但窗口期感染仍存在傳播風險。

3、醫(yī)源性感染：

醫(yī)療機構消毒不徹底的器械、牙科設備或手術器械可能攜帶病原體。梅毒螺旋體對干燥、高溫敏感，但濕潤環(huán)境下可存活數(shù)小時。接受侵入性操作如內鏡檢查、拔牙等，若器械滅菌不合格，可能通過破損的皮膚黏膜感染。

4、密切接觸傳播：

與活動性梅毒患者的皮膚黏膜破損處直接接觸可能感染，如接吻時口腔存在潰瘍，或接觸患者分泌物污染的衣物、毛巾等。二期梅毒的扁平濕疣分泌物中含有大量螺旋體，非性接觸的密切接觸也存在較低傳播概率。

5、其他罕見途徑：

極少數(shù)情況下可通過器官移植、人工授精等醫(yī)療操作傳播。2018年歐洲曾報道因角膜移植導致梅毒感染的案例。實驗室工作人員意外接觸培養(yǎng)物也可能發(fā)生職業(yè)暴露，需立即進行預防性青霉素治療。

預防非性接觸傳播需注意個人防護，避免共用剃須刀、牙刷等個人用品；醫(yī)療操作選擇正規(guī)機構，確認器械消毒合格；孕前及孕期務必進行梅毒篩查。若出現(xiàn)無痛性硬下疳、全身皮疹等可疑癥狀，應及時檢測梅毒特異性抗體TPPA和非特異性抗體RPR。早期青霉素治療可完全治愈，延誤治療可能導致神經梅毒等嚴重并發(fā)癥。日常保持規(guī)律作息和均衡飲食有助于維持免疫力，減少感染后重癥風險。