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60歲骨質(zhì)疏松怎么辦能治好嗎

骨科編輯 健康解讀者
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關(guān)鍵詞: 骨質(zhì)疏松

60歲骨質(zhì)疏松可通過鈣劑補(bǔ)充、維生素D攝入、抗骨吸收藥物、促進(jìn)骨形成藥物及生活方式調(diào)整等方式治療。骨質(zhì)疏松通常由年齡增長、雌激素缺乏、鈣質(zhì)流失、慢性疾病及長期用藥等因素引起。

1、鈣劑補(bǔ)充:

鈣是骨骼的主要成分,每日需攝入1000-1200毫克鈣元素。碳酸鈣、檸檬酸鈣等鈣劑可彌補(bǔ)飲食不足,但需分次服用以提高吸收率。合并胃酸缺乏者建議選用檸檬酸鈣。鈣劑與維生素D聯(lián)用效果更佳。

2、維生素D攝入:

維生素D能促進(jìn)腸道鈣吸收,推薦每日補(bǔ)充800-1000IU??赏ㄟ^日曬、強(qiáng)化食品或維生素D3制劑獲取。血清25羥維生素D水平應(yīng)維持在30ng/ml以上,嚴(yán)重缺乏者需短期大劑量補(bǔ)充后轉(zhuǎn)為維持量。

3、抗骨吸收藥物:

雙膦酸鹽類藥物如阿侖膦酸鈉、唑來膦酸能抑制破骨細(xì)胞活性,降低骨折風(fēng)險(xiǎn)50%以上。需空腹服用并保持直立姿勢(shì)30分鐘。雌激素受體調(diào)節(jié)劑雷洛昔芬適用于絕經(jīng)后女性,兼具心血管保護(hù)作用。

4、促進(jìn)骨形成藥物:

特立帕肽等甲狀旁腺素類似物可刺激成骨細(xì)胞,適用于嚴(yán)重骨質(zhì)疏松患者。需每日皮下注射,療程不超過24個(gè)月。新型藥物羅莫珠單抗通過抑制硬化蛋白顯著提升骨密度。

5、生活方式調(diào)整:

負(fù)重運(yùn)動(dòng)如快走、太極拳可增強(qiáng)骨強(qiáng)度,每周3-5次每次30分鐘。戒煙限酒避免加速骨流失。居家防跌倒措施包括安裝扶手、清除地毯、改善照明。平衡訓(xùn)練能降低跌倒所致脆性骨折風(fēng)險(xiǎn)。

骨質(zhì)疏松需長期綜合管理,規(guī)范治療下骨密度可提升3-8%/年。建議每日攝入300ml牛奶、50g豆制品及深綠色蔬菜。晨起日照15分鐘促進(jìn)自身維生素D合成,水中運(yùn)動(dòng)適合關(guān)節(jié)病變患者。定期骨密度檢測(cè)可評(píng)估療效,合并脊柱壓縮骨折需佩戴支具保護(hù)。治療期間每3個(gè)月監(jiān)測(cè)血鈣磷水平,警惕下頜骨壞死等藥物不良反應(yīng)。多數(shù)患者經(jīng)系統(tǒng)治療可有效控制病情進(jìn)展。

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