下顎角削骨手術(shù)后遺癥
下顎角削骨手術(shù)可能遺留神經(jīng)損傷、面部不對(duì)稱、感染、出血、咬合功能障礙等后遺癥。該手術(shù)通過(guò)截除部分下頜骨改善臉型，屬于四級(jí)整形手術(shù)，需由具備資質(zhì)的整形外科醫(yī)生操作。
神經(jīng)損傷是較常見(jiàn)的并發(fā)癥，術(shù)中可能牽拉或損傷下牙槽神經(jīng)，導(dǎo)致下唇及頦部麻木或刺痛感，多數(shù)在3-6個(gè)月內(nèi)恢復(fù)，少數(shù)可能持續(xù)更久。面部不對(duì)稱多因術(shù)前設(shè)計(jì)偏差或雙側(cè)截骨量不均導(dǎo)致，輕度不對(duì)稱可通過(guò)注射填充矯正，重度需二次手術(shù)修復(fù)。感染通常發(fā)生于術(shù)后1-2周，表現(xiàn)為切口紅腫滲液伴發(fā)熱，需及時(shí)使用頭孢克肟片等抗生素控制。術(shù)中血管處理不當(dāng)可能引發(fā)出血，形成血腫后會(huì)壓迫呼吸道，需緊急切開(kāi)引流。咬合功能障礙與截骨角度不當(dāng)相關(guān)，可能出現(xiàn)咀嚼無(wú)力或關(guān)節(jié)彈響，需配合正畸治療調(diào)整。
術(shù)后需嚴(yán)格佩戴彈力頭套4-6周以減少腫脹，避免劇烈運(yùn)動(dòng)防止內(nèi)固定移位。飲食應(yīng)從流質(zhì)逐步過(guò)渡到軟食，避免辛辣刺激食物降低感染風(fēng)險(xiǎn)。定期復(fù)查頜骨三維CT評(píng)估愈合情況，若出現(xiàn)持續(xù)疼痛或張口受限需立即就醫(yī)。選擇經(jīng)驗(yàn)豐富的主刀醫(yī)生和正規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)可顯著降低后遺癥發(fā)生概率。
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