乳頭凹陷是什么情況
乳頭凹陷是指乳頭向內凹陷在乳暈內或低于乳暈平面的一種常見(jiàn)乳房形態(tài)異常，可能由先天性發(fā)育異?；蚝筇煨圆±硪蛩匾?。
1、先天性發(fā)育異常
胚胎期乳腺導管發(fā)育不全可能導致乳頭基底組織纖維化，使乳頭無(wú)法正常外凸。此類(lèi)情況多為雙側對稱(chēng)性凹陷，青春期后可能加重，通常不伴隨疼痛或分泌物。輕度凹陷可通過(guò)手法牽拉訓練改善，嚴重者需考慮手術(shù)矯正如乳頭成形術(shù)。
2、乳腺導管擴張癥
乳腺導管慢性炎癥可導致導管周?chē)w維組織攣縮，牽拉乳頭內陷。多表現為單側凹陷伴黃色黏稠溢液，可能觸及乳暈下條索狀腫塊。需行乳腺超聲排除腫瘤，治療可選用乳管沖洗聯(lián)合抗生素如頭孢克洛膠囊，頑固病例需行病變導管切除術(shù)。
3、乳腺癌浸潤
腫瘤侵犯Cooper韌帶或乳管系統時(shí)，可造成乳頭進(jìn)行性?xún)认?。特征性表現為單側凹陷伴皮膚橘皮樣改變、血性溢液及無(wú)痛性腫塊。確診需乳腺鉬靶聯(lián)合病理活檢，治療需根據分期選擇保乳手術(shù)或全乳切除，配合化療藥物如紫杉醇注射液。
4、乳房外傷或手術(shù)
乳房銳器傷、燒傷后瘢痕攣縮，或乳房縮小術(shù)等醫源性操作可能破壞乳頭支撐結構。此類(lèi)凹陷多伴有明顯瘢痕組織，需通過(guò)瘢痕松解術(shù)或脂肪移植修復，術(shù)后需持續使用硅酮凝膠預防瘢痕增生。
5、哺乳相關(guān)炎癥
急性乳腺炎未及時(shí)治療可能發(fā)展為乳腺膿腫，后期纖維化牽拉乳頭。表現為哺乳期突發(fā)紅腫熱痛后遺留凹陷，可能伴導管堵塞。急性期需用青霉素V鉀片抗感染，已形成凹陷者可嘗試真空吸引裝置矯正。
建議每日清潔乳房后輕柔提拉乳頭，避免穿戴過(guò)緊內衣。哺乳期女性需保持正確銜乳姿勢預防損傷，發(fā)現乳頭形態(tài)突然改變或伴隨溢液、腫塊時(shí)，應及時(shí)至乳腺外科就診。先天性凹陷者青春期前開(kāi)始干預效果更佳，術(shù)后需定期復查防止復發(fā)。
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