氨茶堿中毒的四個(gè)階段
關(guān)鍵詞：
中毒
氨茶堿中毒可分為輕度興奮期、中度中毒期、重度危象期和恢復期四個(gè)階段，臨床表現從心悸失眠逐步發(fā)展為心律失常、抽搐甚至多器官衰竭。
1、輕度興奮期：
血藥濃度超過(guò)20mg/L時(shí)出現早期中毒癥狀。典型表現為中樞神經(jīng)系統興奮，包括煩躁不安、失眠多夢(mèng)、頭痛頭暈，伴隨惡心嘔吐等消化道反應。此階段心電圖可能顯示竇性心動(dòng)過(guò)速，但未出現嚴重心律失常。立即停藥并大量飲水可促進(jìn)藥物排泄。
2、中度中毒期：
血藥濃度達30-40mg/L時(shí)進(jìn)入中毒期。除興奮癥狀加重外，出現明顯心血管系統表現，如室性早搏、房顫等心律失常，血壓先升高后降低。部分患者會(huì )發(fā)生代謝性酸中毒，表現為呼吸深快、口唇櫻桃紅色。需靜脈補液并使用β受體阻滯劑控制心率。
3、重度危象期：
血藥濃度超過(guò)40mg/L引發(fā)致命性中毒。特征性表現為全身強直性抽搐、持續性嘔吐咖啡樣物，伴隨急性腎衰竭和呼吸抑制。心電圖可見(jiàn)室速、室顫等惡性心律失常，嚴重者發(fā)生心源性猝死。需緊急血液凈化治療，同時(shí)靜脈注射苯二氮卓類(lèi)藥物控制抽搐。
4、恢復期：
經(jīng)搶救后血藥濃度降至安全范圍進(jìn)入恢復階段。神經(jīng)系統癥狀逐漸緩解，但可能出現注意力不集中、記憶力減退等后遺癥狀。心肌損傷標志物異?？沙掷m1-2周，需定期復查心電圖?；謴推趹苊鈹z入含咖啡因食物，防止癥狀反復。
預防氨茶堿中毒需嚴格監測血藥濃度，老年人和肝腎功能不全者應減量使用。用藥期間避免同時(shí)服用紅霉素、西咪替丁等影響代謝的藥物。出現早期中毒癥狀時(shí)立即停用并就醫，保持充足水分攝入促進(jìn)排泄?；謴推陲嬍骋缘袜堰?、高維生素為主，適量補充B族維生素營(yíng)養神經(jīng)，避免劇烈運動(dòng)加重心臟負擔，定期復查肝腎功能直至完全康復。
免責聲明：本頁(yè)面信息為第三方發(fā)布或內容轉載，僅出于信息傳遞目的，其作者觀(guān)點(diǎn)、內容描述及原創(chuàng )度、真實(shí)性、完整性、時(shí)效性本平臺不作任何保證或承諾，涉及用藥、治療等問(wèn)題需謹遵醫囑！請讀者僅作參考，并自行核實(shí)相關(guān)內容。如有作品內容、知識產(chǎn)權或其它問(wèn)題，請發(fā)郵件至suggest@fh21.com及時(shí)聯(lián)系我們處理！
上一篇：吃豆腐會(huì )影響藥效嗎