李艷芳 主任醫(yī)師
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院
妊娠酮癥酸中毒的治療方法主要有生活干預(yù)、藥物治療、胰島素治療、對(duì)癥支持治療。
1、生活干預(yù)：輕度患者需立即調(diào)整飲食，嚴(yán)格限制碳水化合物攝入，增加水分補(bǔ)充，并密切監(jiān)測(cè)血糖和酮體水平。
2、藥物治療：針對(duì)電解質(zhì)紊亂可使用氯化鈉、氯化鉀等糾正，感染因素需使用頭孢曲松、阿莫西林等抗生素控制。
3、胰島素治療：采用小劑量胰島素靜脈持續(xù)輸注方案，使用重組人胰島素或門冬胰島素快速降低血糖，需每小時(shí)監(jiān)測(cè)血糖變化。
4、對(duì)癥支持治療：嚴(yán)重酸中毒需碳酸氫鈉糾酸，胎兒監(jiān)護(hù)異常時(shí)給予吸氧，必要時(shí)進(jìn)行剖宮產(chǎn)終止妊娠。
妊娠酮癥酸中毒屬于產(chǎn)科急癥，患者須立即住院治療，治療期間需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑進(jìn)行血糖管理和胎兒監(jiān)測(cè)。
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